Ο νευρομυϊκός αποκλεισμός είναι μια χορήγηση παραλυτικών φαρμάκων που δρουν στη νευρομυϊκή σύνδεση για να διευκολύνουν την προσωρινή παράλυση. Ένας αριθμός φαρμάκων μπορεί να έχει νευρομυϊκές επιδράσεις, όπως το πανκουρόνιο, το ατρακούριο και η γαλαμίνη. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται σε κλινικό περιβάλλον γιατί μπορεί να έχουν επικίνδυνες παρενέργειες και σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να έχουν παρατεταμένες επιδράσεις που πρέπει να παρακολουθούνται.
Ιστορικά, ο νευρομυϊκός αποκλεισμός χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά ως τεχνική αναισθησίας στη χειρουργική. Με τη χρήση παραλυτικών φαρμάκων, οι χειρουργοί μπορούν να λειτουργήσουν σε ένα πολύ ακίνητο πεδίο. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνδυάζονται με ανακούφιση από τον πόνο και άλλα φάρμακα, καθώς είναι ακόμα δυνατό για τους ανθρώπους να αισθάνονται πόνο σε μια περιοχή που έχει καταστεί ακίνητη με τη χρήση νευρομυϊκού αποκλεισμού. Αυτά τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται από έναν ειδικευμένο αναισθησιολόγο που έχει μελετήσει τη δράση τους στον οργανισμό και ο οποίος γνωρίζει θέματα ασφάλειας που σχετίζονται με τον νευρομυϊκό αποκλεισμό.
Μία από τις μεγαλύτερες ανησυχίες για την ασφάλεια είναι ότι είναι δυνατό για έναν ασθενή να σταματήσει να αναπνέει, οπότε απαιτείται άμεση παρέμβαση για να ασφαλίσει τον αεραγωγό και να συνδέσει έναν μηχανικό αναπνευστήρα για να αναπνεύσει για τον ασθενή μέχρι να εξαφανιστούν τα αποτελέσματα των φαρμάκων. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αναπτύξουν ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό και υψηλή αρτηριακή πίεση, τα οποία και τα δύο μπορεί να είναι επικίνδυνα γενικά, αλλά ειδικά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Για αυτούς τους λόγους, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση κατά τη χρήση νευρομυϊκού αποκλεισμού και είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί μια διεξοδική εξέταση παρακολούθησης για να ελέγξετε για τυχόν παρατεταμένες παρενέργειες.
Σήμερα, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται επίσης στην εντατική θεραπεία, όπου μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν παραλυτικοί παράγοντες, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να παραμείνουν σε αναπνευστήρες ή να αντιμετωπίσουν άλλα ζητήματα, όπως η καταπολέμηση των ενδοφλεβίων γραμμών. Μερικοί ασθενείς στην εντατική νοσηλεία εισέρχονται σε κατάσταση παραλήρημα ως αποτέλεσμα προχωρημένων διαδικασιών της νόσου και παρενεργειών από φάρμακα και μπορεί να μην γνωρίζουν τι κάνουν. Οι νευρομυϊκοί αποκλεισμοί πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε αυτές τις περιπτώσεις, επειδή η μακροχρόνια χρήση παραλυτικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει μόνιμη μυϊκή βλάβη και αδυναμία.
Ένας άλλος τομέας της ιατρικής πρακτικής στον οποίο η επαγόμενη παράλυση μπορεί να είναι χρήσιμη είναι για ιατρικές διαδικασίες στις οποίες ο ασθενής πρέπει να είναι ακίνητος. Οι ασθενείς συνήθως δεν μπορούν να μείνουν εντελώς ακίνητοι για τις επεμβάσεις, ειδικά εάν είναι άρρωστοι ή σε σύγχυση, και μπορούν να θέσουν τον εαυτό τους ή τους παρόχους φροντίδας τους σε κίνδυνο μετακομίζοντας. Με τη βοήθεια αναισθησιολόγου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί νευρομυϊκός αποκλεισμός κατά τη διάρκεια επεμβάσεων όπου απαιτείται απόλυτη ακινησία.