Η οστεοτομία του μεταταρσίου είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για τη θεραπεία μιας παραμόρφωσης του ποδιού που ονομάζεται κόγχος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την κοπή του μεταταρσίου οστού του μεγάλου δακτύλου και την ευθυγράμμιση του οστού για τη διόρθωση της παραμόρφωσης. Η ανάρρωση διαρκεί έναν έως δύο μήνες, ανάλογα με τον τύπο της παραμόρφωσης που διορθώνεται και το είδος της χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για τη διόρθωσή της. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να περπατήσουν κανονικά μετά την επούλωση του ποδιού.
Τα κότσια αναπτύσσονται όταν το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού λυγίζει προς το δεύτερο δάκτυλο. Αυτό προκαλεί επίσης το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού να λυγίζει πάνω ή κάτω από το δεύτερο δάκτυλο. Η κάμψη του μεγάλου δακτύλου οδηγεί στην ανάπτυξη ενός εξογκώματος που ονομάζεται κάλος στο πλάι του ποδιού, περίπου στη βάση του μεγάλου δακτύλου. Με ιατρικούς όρους, η κάμψη του δακτύλου του ποδιού και ο επακόλουθος σχηματισμός κόγχων ονομάζεται παραμόρφωση του βλαισού. Ένας μικρός βαθμός κάμψης των δακτύλων μπορεί να αντιμετωπιστεί φορώντας διορθωτικά υποδήματα. όταν το δάκτυλο του ποδιού είναι σημαντικά λυγισμένο και έχει αναπτυχθεί ένα κότσι, η διαδικασία οστεοτομίας του μεταταρσίου χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του άκρου και την ευθυγράμμιση του οστού του δακτύλου.
Κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση μιας παραμόρφωσης των οστών, εκτελείται πρώτα μια εξωστεκτομή για την αφαίρεση του οστού και στη συνέχεια η οστεοτομία. Η εκτέλεση και των δύο διαδικασιών διασφαλίζει ότι ο κάλος δεν θα ξαναμεγαλώσει και αποτρέπει την περαιτέρω κάμψη του δακτύλου. Μπορούν να πραγματοποιηθούν πολλαπλοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, αν και οι διάφορες επεμβάσεις ακαθαρσίας είναι παρόμοιες, με κύρια διαφορά τη θέση και τη γωνία της τομής στο μετατάρσιο οστό. Η συγκεκριμένη διαδικασία που επιλέγεται για έναν δεδομένο ασθενή εξαρτάται από τη φύση της παραμόρφωσης του δακτύλου.
Η ήπια παραμόρφωση του δακτύλου συχνά αντιμετωπίζεται με μια διαδικασία που ονομάζεται οστεοτομία του μεταταρσίου chevron. Σε αυτή τη διαδικασία, η τομή του μεταταρσίου γίνεται στο άκρο του οστού που βρίσκεται πιο κοντά στην άκρη του ποδιού, κάτι που είναι αρκετό όταν ο βαθμός κάμψης του δακτύλου είναι μικρός. Εάν ο βαθμός κάμψης είναι πιο σοβαρός, μπορεί να γίνει οστεοτομία Lapidus ή οστεοτομία Myerson/Ludloff. Σε αυτές τις εκδοχές της διαδικασίας, η τομή γίνεται πιο κοντά στη βάση του μεγάλου δακτύλου. Σε όλες τις περιπτώσεις, αφού το οστό κοπεί και ευθυγραμμιστεί ξανά, το οστό στερεώνεται στη θέση του με μία ή περισσότερες μεταλλικές βίδες για να διασφαλιστεί ότι το οστό επουλώνεται στη σωστή ευθυγράμμιση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση είναι μια εξωνοσοκομειακή διαδικασία. Κάποιος που κινδυνεύει από επιπλοκές μπορεί να μείνει στο νοσοκομείο για μια ή δύο ημέρες για να βοηθήσει στην ασφαλή ανάρρωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλονται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση μπορούν να περπατήσουν μέσα σε 24 ώρες, εάν φορούν υποστηρικτικά υποδήματα. Οι αθλητικές δραστηριότητες και οι δραστηριότητες άσκησης περιορίζονται για αρκετούς μήνες για να επιτρέψουν στο δάχτυλο του ποδιού να επουλωθεί χωρίς αδικαιολόγητο σωματικό άγχος.