Η θεραπεία για εγκαύματα τρίτου βαθμού είναι μια διαδικασία τεσσάρων σταδίων. Τα στάδια ξεκινούν με την αρχική θεραπεία, ακολουθούμενα από βήματα για την εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης λοιμώξεων. Το τρίτο και το τέταρτο στάδιο ασχολούνται με την αισθητική επούλωση, όπως η διασφάλιση της σωστής επούλωσης του δέρματος και η πρόληψη ουλών όταν είναι δυνατόν. Κανένα από αυτά τα στάδια δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς τη βοήθεια επαγγελματία ιατρού και οι περισσότεροι γιατροί θα συστήσουν στο άτομο με εγκαύματα τρίτου βαθμού να πάει σε κέντρο εγκαυμάτων σε ορισμένες περιπτώσεις, προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η αποτελεσματικότητα των τεσσάρων σταδίων των θεραπειών.
Το πρώτο στάδιο της θεραπείας για εγκαύματα τρίτου βαθμού ξεκινά με τις αρχικές ενέργειες που γίνονται. Πρέπει να γίνει αξιολόγηση για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα των εγκαυμάτων και εάν ο αεραγωγός έχει περιοριστεί, θα εισαχθεί ένας σωλήνας αέρα για να διασφαλιστούν τα σωστά επίπεδα οξυγόνου στο σώμα. Στη συνέχεια θα προσαρτηθούν ενδοφλέβιες γραμμές για να προσφέρουν σωστή ενυδάτωση, που είναι το πιο κοινό πρόβλημα που σχετίζεται με αυτούς τους τύπους εγκαυμάτων. Τα μικρότερα εγκαύματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα και αλοιφές, ενώ εγκαύματα μεγαλύτερης κλίμακας μπορεί να απαιτούν πιο επιθετικά μέτρα, όπως χειρουργική επέμβαση. Τα εγκαύματα που καλύπτουν πάνω από το 5% του σώματος θα πρέπει να αντιμετωπιστούν σε εξειδικευμένα κέντρα θεραπείας εγκαυμάτων, αλλά τα μικρότερα εγκαύματα μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά από οποιονδήποτε εξουσιοδοτημένο ιατρό.
Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας περιλαμβάνει την εξάλειψη του κινδύνου για λοιμώξεις, που είναι η κύρια αιτία θανάτου από σοβαρά εγκαύματα σε όλο τον κόσμο. Ο καθαρισμός της πληγείσας περιοχής είναι το πρώτο βήμα. Δεδομένου ότι το έγκαυμα θα προκαλέσει μείωση της ροής του αίματος στον ιστό, η περιοχή θα πρέπει να καθαρίζεται και οι αποστειρωμένοι επίδεσμοι να αντικαθίστανται σε τακτική βάση όλο το εικοσιτετράωρο. Τα αντιβιοτικά θα διοχετεύονται μέσω του σώματος χρησιμοποιώντας ενδοφλέβιες γραμμές ή αλοιφές, ανάλογα με τη σοβαρότητα του εγκαύματος, καθώς και τη συνεχή ροή ενυδατικών υγρών. Η κίνηση θα είναι επίσης περιορισμένη, γεγονός που βοηθά στη διαδικασία επούλωσης. Αυτό είναι ένα ζωτικό στάδιο στη θεραπεία, καθώς τα μολυσμένα εγκαύματα τρίτου βαθμού μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές ιατρικές επιπλοκές, καθώς και θάνατο σε ορισμένες περιπτώσεις.
Η σωστή επούλωση του δέρματος είναι το τρίτο βήμα της διαδικασίας, αλλά είναι το πρώτο βήμα όταν πρόκειται για καλλυντικές θεραπείες. Αυτή η θεραπεία για εγκαύματα τρίτου βαθμού θα ξεκινήσει μόλις σταθεροποιηθούν οι κύριοι κίνδυνοι και επανέλθει η ροή του αίματος. Αυτή η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει δερματικά μοσχεύματα, δηλαδή δέρμα που λαμβάνεται από άλλη περιοχή του σώματος και προσαρτάται χειρουργικά στην πάσχουσα περιοχή. Εάν δεν είναι δυνατό να ληφθεί αρκετό δέρμα από τον ασθενή, τότε θα χρησιμοποιηθεί δέρμα δότη ή ακόμη και συμβατά δέρματα ζώων ή τεχνητή παραγωγή. Οι δύο τελευταίες επιλογές είναι μόνο προσωρινές και θα πρέπει να αφαιρεθούν. Ωστόσο, η ιδέα ενός μοσχεύματος δέρματος είναι να τοποθετηθεί ένα στρώμα δέρματος πάνω από την περιοχή έτσι ώστε το δέρμα να μπορεί να επουλωθεί μόνο του.
Το τελευταίο βήμα στη θεραπεία για εγκαύματα τρίτου βαθμού είναι η μείωση του όγκου των ουλών. Τα περισσότερα θύματα εγκαυμάτων τρίτου βαθμού θα έχουν κάποια ουλή, αλλά για να μειωθεί η ποσότητα και το μέγεθος είναι σημαντικό τα τραύματα να σφραγίζονται γρήγορα και το πρώτο και το δεύτερο στάδιο να ολοκληρωθούν όσο το δυνατόν γρηγορότερα και διεξοδικά. Η χρήση κατάλληλων αλοιφών στα εγκαύματα θα αυξήσει την επούλωση ενώ θα μειώσει τον φόβο, αρκεί να εφαρμοστεί σωστά και έγκαιρα. Η τελευταία πτυχή της πρόληψης των υπερβολικών ουλών είναι πότε γίνονται μοσχεύματα δέρματος και πόσο έμπειρα επιτυγχάνονται. Ένας καλός χειρουργός μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ μεγάλων ουλών και μικρών ουλών που δεν γίνονται εύκολα αντιληπτές.