Μια ενδοφλέβια γραμμή, επίσης γνωστή ευρέως ως γραμμή IV, είναι μια ιατρική συσκευή που χρησιμοποιείται για την παροχή μιας υγρής ουσίας απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Υπάρχουν συνήθως τρία κύρια συστατικά: μια βελόνα, ένας καθετήρας και μια σακούλα υγρού. Οι πάροχοι φροντίδας θα εισάγουν τη βελόνα σε μια φλέβα, χρησιμοποιώντας βασικά αυτήν τη βελόνα για να καθοδηγήσουν τον καθετήρα, ο οποίος είναι ένας τύπος διαφανούς πλαστικού σωλήνα. Αυτός ο σωλήνας, με τη σειρά του, συνδέεται με μια σακούλα υγρού που θα παρέχει φάρμακα, τροφή ή ενυδάτωση ανάλογα με τις ανάγκες. Οι γραμμές IV είναι πραγματικά κοινές σε νοσοκομεία και καταστάσεις επείγουσας ιατρικής και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πολλά διαφορετικά πράγματα. Μερικές φορές είναι ως επί το πλείστον για σταθερότητα, για να βεβαιωθείτε ότι ένα άτομο λαμβάνει τη σωστή ποσότητα από κάτι όπως φάρμακα, αλλά σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να είναι πραγματικά σωτήρια. Όπως τα περισσότερα πράγματα, ωστόσο, υπάρχουν πιθανά μειονεκτήματα. Οι ασθενείς των οποίων οι γραμμές παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα – συνήθως περισσότερες από 96 ώρες – διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης στο σημείο της σταγόνας και οι φλέβες μπορεί να καταστραφούν εάν η γραμμή δεν εισαχθεί σωστά. Οι ανεκπαίδευτοι ή απρόσεκτοι ιατροί μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη εάν δεν δίνουν προσοχή στη χορήγηση υγρών, καθώς τα φάρμακα που ωθούνται κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος τείνουν να ενεργοποιούνται πολύ πιο γρήγορα από αυτά που λαμβάνονται από το στόμα και οι υπερβολικές δόσεις είναι συχνά θανατηφόρες.
IV Βασικά
Η ενδοφλέβια θεραπεία είναι μόνο μία από τις πολλές μεθόδους που χρησιμοποιούνται από τους παρόχους ιατρικής περίθαλψης για να βεβαιωθούν ότι οι ασθενείς λαμβάνουν τα φάρμακα και τα υγρά που χρειάζονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι εύκολο να εγκατασταθούν και να παρακολουθούνται, και είναι επίσης σχετικά μη επεμβατικά για τους ασθενείς. Οι απλούστερες γραμμές περιλαμβάνουν μόνο έναν καθετήρα συνδεδεμένο σε μια σακούλα υγρού, αν και η σακούλα έχει συνήθως μια βαλβίδα χρονισμένης απελευθέρωσης που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι πάροχοι για να ελέγξουν την ταχύτητα του υγρού που χορηγείται. Συχνά συνδέονται περισσότερες βαλβίδες και συσκευές ανάλογα με τις περιστάσεις.
Το πιο συνηθισμένο σημείο εισαγωγής μιας γραμμής είναι συνήθως σε οποιαδήποτε από τις περιφερικές φλέβες του σώματος, συνήθως στα χέρια, στον καρπό ή στο κάτω μέρος του βραχίονα. μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα πόδια. Οι τεχνικοί αναζητούν φλέβες που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος και είναι εύκολα προσβάσιμες. Οι φλέβες που έχουν σημαδευτεί από επαναλαμβανόμενη πρόσβαση δεν είναι συχνά βιώσιμες επιλογές, κάτι που μερικές φορές αναγκάζει τους παρόχους φροντίδας να κοιτάξουν αλλού ή να κοιτάξουν πιο βαθιά για να αποκτήσουν μια αξιόπιστη σύνδεση.
Επιλογές για προχωρημένους
Άλλες πιο εμπλεκόμενες γραμμές περιλαμβάνουν κεντρικές γραμμές, οι οποίες είναι μεγαλύτεροι καθετήρες που εισάγονται στις κύριες αρτηρίες του κορμού, σήραγγες γραμμές, οι οποίες περνούν κάτω από την επιφάνεια της αμαρτίας από το σημείο εισόδου στη φλέβα-στόχο και θύρες, οι οποίες είναι περισσότερο ή λιγότερο μόνιμα σημεία πρόσβασης και πιο συχνά με άτομα που χρειάζονται επαναλαμβανόμενη θεραπεία σε ένα συγκεκριμένο σημείο και δεν θέλουν να διακινδυνεύσουν να εξαντλήσουν τις φλέβες τους ή να προκαλέσουν υπερβολικούς μώλωπες. Και οι τρεις αυτές επιλογές είναι πιο περίπλοκες από τις τυπικές γραμμές IV, αν και εμπίπτουν στην ίδια βασική οικογένεια εργαλείων φροντίδας.
Γιατί και πότε χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενδοφλέβια θεραπεία είναι μόνο ένας τρόπος λήψης φαρμάκων ή άλλων ουσιών. Οι γιατροί και οι πάροχοι φροντίδας συνήθως επιλέγουν ενδοφλέβιες γραμμές για λόγους ευκολίας και ελέγχου. Μπορούν να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την έγχυση φαρμάκου στο σώμα, καθώς, μόλις εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, το φάρμακο μεταφέρεται σε όλο το σώμα καθώς η καρδιά κάνει κύκλους του αίματος. Αυτό συνήθως επιτρέπει σε ένα φάρμακο να δράσει γρήγορα.
Μερικές από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ενδοφλέβιες ουσίες περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία, ενυδατικά υγρά και φαρμακευτική μορφίνη, αν και οι περισσότερες ουσίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Οι τεχνικοί μερικές φορές ξεκινούν τους ασθενείς με φυσιολογικό ορό ή αλμυρό νερό, σταγόνες για να τους κρατούν ενυδατωμένους και να κρατούν ανοιχτές τις φλέβες τους σε περίπτωση που χρειάζονται φάρμακα ή υγρά κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας. Αυτό είναι πολύ κοινό για άτομα που εισάγονται σε νοσοκομεία ή κλινικές με καταστάσεις που μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Η έναρξη της γραμμής πριν προκύψει πρόβλημα διευκολύνει την ταχεία ανταπόκριση και την παράδοση φαρμάκων λίγο πολύ αμέσως.
Πιθανά μειονεκτήματα
Όπως συμβαίνει με τα περισσότερα πράγματα, υπάρχουν μειονεκτήματα σε αυτή τη μέθοδο χορήγησης φαρμάκων. Κάθε φορά που το δέρμα διαπερνάται ή ανοίγει, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν ο τεχνικός δεν καθαρίσει σωστά τον εξοπλισμό, καθώς θα μπορούσε να επιτρέψει στις αιματογενείς λοιμώξεις να μετακινηθούν εύκολα από άτομο σε άτομο.
Είναι επίσης πιθανό μια ενδοφλέβια γραμμή να σπάσει ή να «φυσήξει» μια φλέβα. Αυτό μπορεί να είναι επώδυνο για έναν ασθενή και μπορεί να προκαλέσει μώλωπες και πρήξιμο. Η χρήση μιας ενδοφλέβιας γραμμής μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα υπερβολικής δόσης φαρμάκου, καθώς ο ενδοφλέβιος σωλήνας στέλνει το φάρμακο απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Οι τεχνικοί που δεν δίνουν προσοχή μπορεί να προκαλέσουν δυνητικά πολύ σοβαρό κακό αν κάνουν κάτι όπως να συνδέσουν και τη λάθος σακούλα υγρού.