Η κολοστομία είναι μια διαδικασία που ανακατευθύνει το κόλον σε ένα άνοιγμα στην κοιλιά, όπου τα κόπρανα συλλέγονται σε έναν εξωτερικό σάκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολοστομία είναι μόνο μια προσωρινή αναγκαιότητα και μόλις βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί αναστροφή κολοστομίας. Αυτή η χειρουργική επέμβαση επανασυνδέει το κόλον στο ορθό.
Υπάρχουν πολυάριθμοι λόγοι για τη διεξαγωγή μιας διαδικασίας κολοστομίας, που κυμαίνονται από βραχυπρόθεσμες παθήσεις όπως εντερικός τραυματισμός έως συνεχιζόμενες ασθένειες που προκαλούν συνεχή εντερική απόφραξη. Οι βραχυπρόθεσμες κολοστομίες εκτελούνται συχνά με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να κλείσουν πιο εύκολα κατά τη διάρκεια μιας αναστροφής κολοστομίας. Μια τεχνική, που ονομάζεται ειλεοστομία βρόχου, τραβάει και τα δύο άκρα του εντέρου μέσα από το άνοιγμα. Κατά τη διάρκεια της αναστροφής της κολοστομίας, ο χειρουργός μπορεί να επανασυνδέσει τα δύο άκρα έξω από το σώμα, να τα σπρώξει μέσα από το άνοιγμα και να ράψει το τραύμα.
Άλλοι τύποι κολοστομίας μπορεί να απαιτούν πιο επεμβατική χειρουργική επέμβαση για να αντιστραφούν. Τυπικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια λαπαροσκοπική διαδικασία, επιτρέποντας στον χειρουργό να κάνει πολλές μικρές τομές αντί για μια μεμονωμένη, μεγάλη τομή και να επανατοποθετήσει το κόλον μέσα στο σώμα μέσω της βοήθειας από την κάμερα στο άκρο του λαπαροσκοπικού σωλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο χειρουργός κάνει μια τομή αρκετά μεγάλη ώστε να φτάσει και να επανατοποθετήσει το κόλον χωρίς τεχνολογική βοήθεια, όπως καθοδηγούμενη απεικόνιση.
Είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς να ακολουθούν όλες τις προεγχειρητικές οδηγίες αναστροφής κολοστομίας, ειδικά εάν απαιτείται νηστεία. Ανάλογα με τη διαδικασία και τις προτιμήσεις του χειρουργού, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν φαγητό ή ποτό για ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από την επέμβαση. Ορισμένες διαδικασίες μπορεί επίσης να απαιτούν τεχνικές καθαρισμού του εντέρου, όπως η κατανάλωση ενός ειδικού υγρού που έχει σχεδιαστεί για την έκπλυση των εντέρων. Η προσεκτική τήρηση αυτών των οδηγιών μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
Οι παρενέργειες της αναστροφής της κολοστομίας μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και αν ο ασθενής ακολουθήσει όλες τις οδηγίες και η επέμβαση πάει ομαλά. Η απώλεια ελέγχου του εντέρου για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές, αλλά συνήθως υποχωρεί μόνη της χωρίς ιατρική παρέμβαση. Οι ασθενείς μπορεί να λάβουν οδηγίες να κάνουν ειδικές ασκήσεις που θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της ικανότητας ελέγχου των κινήσεων του εντέρου.
Αν και τα οφέλη συχνά υπερτερούν των κινδύνων, υπάρχουν ορισμένες δυνητικά σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά από αναστροφή κολοστομίας. Το εσωτερικό κοιλιακό πρήξιμο μπορεί να προκαλέσει συστολή μέσα στα έντερα. Οι ασθενείς θα πρέπει να ειδοποιήσουν αμέσως τον χειρουργό τους εάν παρατηρήσουν οποιοδήποτε πρήξιμο ή εμφανίσουν σοβαρή ναυτία και έμετο. Η μόλυνση είναι πάντα ένας κίνδυνος με κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, όπως και οι επιπλοκές που προκύπτουν από τη χρήση της αναισθησίας. Η προσεκτική τήρηση όλων των μετεγχειρητικών οδηγιών και η ειδοποίηση του χειρουργού εάν εμφανιστούν μη φυσιολογικά συμπτώματα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.