Οι πιο συνηθισμένοι κίνδυνοι θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης περιλαμβάνουν καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό. Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) αντιμετωπίζουν επίσης αυξημένο κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού. Οι κίνδυνοι υποκατάστασης της ορμονικής θεραπείας περιλαμβάνουν επίσης θρόμβους αίματος. Η ηπατική νόσος μπορεί να είναι ένας άλλος κίνδυνος από την HRT.
Οι εμμηνοπαυσιακές γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν εξάψεις, εναλλαγές της διάθεσης ή κολπική ξηρότητα λόγω μείωσης της παραγωγής ορμονών. Όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν παρέχουν αποτελέσματα, ορισμένες γυναίκες επιλέγουν να κάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Πολλοί γιατροί είναι προσεκτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση αυτής της πορείας θεραπείας, ωστόσο, λόγω των κινδύνων της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης.
Σοβαρές επιπλοκές έχουν αναφερθεί σε γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Τα οιστρογόνα και η προγεστίνη χορηγούνται πιο συχνά σε γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτή τη θεραπεία. Η έρευνα δείχνει αυξημένο κίνδυνο για καρδιακή νόσο ή καρδιακή προσβολή κατά τη λήψη αυτών των ορμονών. Πολλές γυναίκες που είχαν συμμετάσχει σε μια μελέτη του 2002 παρουσίασαν σοβαρές παρενέργειες κατά τη λήψη αυτών των συμπληρωμάτων.
Εκτός από τον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, οι κίνδυνοι θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης περιλαμβάνουν επίσης υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου της μήτρας. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν δόσεις οιστρογόνων, προγεστίνης ή και των δύο μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του ενδομητρίου. Αυτός ο κίνδυνος γίνεται σημαντικά υψηλότερος όταν μια γυναίκα χρησιμοποιεί μόνο οιστρογόνα. Ο αυξημένος κίνδυνος για καρκίνο των ωοθηκών σχετίζεται επίσης με τη χρήση ορμονικών συμπληρωμάτων.
Υπάρχουν άλλες, λιγότερο σοβαρές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη χρήση ορμονικών συμπληρωμάτων. Άλλες παρενέργειες είναι η δυσπεψία και η καούρα. Άλλοι κοινοί κίνδυνοι υποκατάστασης ορμονικής θεραπείας περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο. Ορισμένες γυναίκες έχουν επίσης αναφέρει παρενέργειες όπως πονοκεφάλους ημικρανίας και κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ορμονικά συμπληρώματα.
Συναισθηματικές διαταραχές έχουν επίσης αναφερθεί ως συχνοί κίνδυνοι θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης. Ωστόσο, αυτές δεν αναφέρονται τόσο συχνά όσο άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ορισμένες διαταραχές περιλαμβάνουν δυσκολία στον ύπνο, ευερεθιστότητα και εναλλαγές της διάθεσης. Ορισμένες γυναίκες έχουν επίσης αναφέρει ότι βίωσαν περίεργα όνειρα ή εφιάλτες όταν υποβλήθηκαν σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Άλλοι κοινοί κίνδυνοι θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να περιλαμβάνουν την ακμή και τους μικρούς ερεθισμούς του δέρματος. Διάφορες παρενέργειες από την HRT μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν μειωμένη όρεξη ή ξαφνική απώλεια βάρους. Η αύξηση βάρους μπορεί να είναι μια άλλη παρενέργεια της HRT. Η δύσπνοια ή ο συριγμός μπορεί επίσης να είναι παρενέργειες που σχετίζονται με την HRT. Άλλες αναπνευστικές παρενέργειες από την HRT μπορεί να περιλαμβάνουν ξηρό βήχα ή σφίξιμο στο στήθος.