Η βιολογική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, ή BHRT, είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη θεραπεία της γυναικείας εμμηνόπαυσης λόγω ανεπάρκειας οιστρογόνων και προγεστερόνης. Η βιολογική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης διαφέρει από τη συμβατική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) στο ότι οι ορμόνες λαμβάνονται από φυτά και όχι από ούρα αλόγου. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι και οι δύο μορφές θεραπείας χρησιμοποιούν ένα μόριο παρόμοιο με τη χοληστερόλη που λαμβάνεται από φυτά που ονομάζεται διοσγενίνη για να παράγει συνθετικά ορμόνες. Επιπλέον, και οι δύο μορφές έχουν την ίδια μοριακή δομή με τις ορμόνες που παράγονται στο σώμα.
Η άλλη σημαντική διαφορά μεταξύ της συμβατικής θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης και της βιολογικής θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης είναι ο τρόπος παρασκευής των σκευασμάτων. Εδώ βρίσκεται επίσης η διαμάχη σχετικά με τη βιολογική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Πρώτον, οι υποστηρικτές του τελευταίου υποστηρίζουν ότι εφόσον η προέλευση του υλικού είναι από φυσική πηγή, σημαίνει καλύτερη απορρόφηση με μικρότερο κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών. Επιπλέον, συνδυάζονται φόρμουλες βιολογικής θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης, που σημαίνει ότι κατασκευάζονται κατά παραγγελία σύμφωνα με τη μοναδική φυσιολογία της γυναίκας. Αντίθετα, η συμβατική HRT θεωρείται μια συνθετική προσέγγιση που ταιριάζει σε όλους με ιστορικό σχετικών κινδύνων που τεκμηριώνεται από πολλές μελέτες.
Το φλέγον ερώτημα ήταν πάντα και συνεχίζει να είναι, «Είναι η βιοπανομοιότυπη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη από τη συμβατική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης;» Δυστυχώς, δεν υπάρχει οριστική απάντηση λόγω κάποιων ελαφρυντικών παραγόντων. Αν και είναι αλήθεια ότι υπήρξαν μερικές ευρωπαϊκές μελέτες που δείχνουν ότι η βιοπανομοιότυπη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να είναι ασφαλέστερη από την HRT, είναι επίσης αλήθεια ότι δεν έχουν υπάρξει μακροχρόνιες μελέτες στα 25 και πλέον χρόνια χρήσης της. Για τις Αμερικανίδες, υπάρχει επίσης το γεγονός ότι πολλά βιολογικά προϊόντα θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης δεν είναι εγκεκριμένα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για να ληφθούν υπόψη. Στην πραγματικότητα, η FDA δεν αναγνωρίζει καν τον όρο “βιοπανομοιότυπο”, που μεταφράζεται σε έλλειψη ρυθμιστικού ορισμού και αποδεκτών πρακτικών σχετικά με την προετοιμασία ή τη χορήγηση.
Από την άλλη πλευρά, αυτό δεν σημαίνει ότι η βιολογική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι πιο επικίνδυνη από τη συμβατική HRT. Για αυτό το θέμα, η FDA έχει εγκρίνει αρκετές βιοπανομοιότυπες ορμόνες που παράγονται από φαρμακευτικές εταιρείες. Είναι οι σύνθετες βιοπανομοιότυπες ορμόνες που ο FDA δεν εγκρίνει απλώς και μόνο επειδή η προσαρμοσμένη σύνθεση από έναν φαρμακοποιό για μεμονωμένους ασθενείς δεν μπορεί να υποβληθεί σε τυποποιημένες διαδικασίες.
Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο ή θεραπεία, η κοινή λογική υπαγορεύει ότι ο ασθενής πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να μάθει όσο το δυνατόν περισσότερα για όλες τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές. Επομένως, θα ήταν καλή ιδέα να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ιατρό με εμπειρία στην ορμονοθεραπεία. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση και να κατανοήσετε πλήρως τους κινδύνους που σχετίζονται με οποιαδήποτε ορμονοθεραπεία.