Co mogę zrobić z kamieniami nerkowymi podczas ciąży?

Ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych u kobiety jest wyższe w czasie ciąży niż w jakimkolwiek innym okresie jej życia, ale większość typowych metod leczenia kamieni nerkowych nie jest bezpieczna w czasie ciąży. W rzeczywistości niektórzy lekarze zalecają kobietom w ciąży po prostu pić dużo wody i czekać, aż kamień przejdzie naturalnie. Chociaż leczenie kamieni nerkowych podczas ciąży jest ograniczone, jednym z powszechnych sposobów jest umieszczenie stentu lub rurki w pęcherzu, aby mocz mógł ominąć kamień. Rurka nefrostomiczna może być również umieszczona w ciele, z tą różnicą, że jest umieszczona z tyłu i przymocowana do worka, który może złapać drenaż z nerki.

Istnieje wiele sposobów leczenia kamieni nerkowych, ale bardzo niewiele z nich uważa się za bezpieczne dla ciąży. Na przykład litiotrypsja jest zabiegiem niechirurgicznym, który leczy kamienie poprzez wysyłanie fal uderzeniowych do ciała, ale nie może być stosowany u kobiet w ciąży, ponieważ wymaga znieczulenia. Ponadto lekarze nie są pewni wpływu na płód, jeśli w ogóle. W rzeczywistości niektórzy lekarze są tak ostrożni w kwestii ryzyka dla płodu, że mogą po prostu przepisać kobietom w ciąży tabletki przeciwbólowe, aby mogły poradzić sobie z dyskomfortem spowodowanym kamieniami nerkowymi podczas ciąży, a następnie rozpocząć leczenie po porodzie. Jeśli nie przeszły kamieni do czasu porodu, mogą rozważyć bardziej agresywne leczenie, takie jak zabieg chirurgiczny.

Inni lekarze po prostu trzymają się mniej ryzykownych zabiegów, takich jak umieszczenie w ciele stentu cewki moczowej, który przechodzi z nerki do pęcherza. To pozwala moczowi przejść przez kamień nerkowy, co z kolei może pozbyć się ucisku i bólu spowodowanego tym problemem. Jedynym problemem jest to, że stenty mają tendencję do gromadzenia wapnia z biegiem czasu, dlatego należy je wymieniać mniej więcej raz na dwa miesiące. Dlatego ten rodzaj leczenia kamieni nerkowych w czasie ciąży jest zwykle najlepszy pod koniec trzeciego trymestru, dzięki czemu stent nie musi być wymieniany podczas ciąży.

Innym sposobem leczenia kamieni nerkowych podczas ciąży jest rurka nefrostomiczna, którą wprowadza się przez plecy do nerki. Chociaż ten rodzaj rurki ma ten sam cel, co stent, którym jest umożliwienie ominięcia kamieni nerkowych przez mocz, procedura jest inna, ponieważ mocz przepływa do worka, który pozostaje poza ciałem. Ten rodzaj leczenia kamieni nerkowych podczas ciąży jest najlepszy, gdy sytuacja musi być monitorowana przez długi czas, na przykład na początku ciąży.