Lęk jest bardzo częstą przyczyną palpitacji serca w nocy. Osoby zestresowane, niespokojne lub cierpiące na zaburzenia lękowe mogą zauważyć zmiany rytmu serca w łóżku. Dotyczy to zarówno osób podekscytowanych, jak i nerwowych lub przestraszonych. Mogą istnieć inne przyczyny, w tym pewne nawyki lub podstawowe schorzenia. Osoby, które w dowolnym momencie zauważą kołatanie serca, powinny zostać zbadane przez lekarza, aby sprawdzić, czy są one niebezpieczne.
Jeśli niepokój nie jest przyczyną nocnych palpitacji, potencjalnym winowajcą są nawyki. Kofeina i leki pobudzające mogą powodować nieregularne bicie serca, a jeśli ludzie spożywają je zbyt wcześnie przed snem, ich serce może bić nieregularnie. Ludzie mogą również rozwinąć kołatanie serca po jedzeniu, a jeśli jedzą na krótko przed pójściem spać lub wstają w nocy, aby coś zjeść, częstość akcji serca może się zmienić. Ponadto intensywne ćwiczenia mogą zmienić rytm serca, a wiele osób ćwiczy pod koniec dnia, powodując w nocy kołatanie serca.
Ciąża wiąże się ze zmianami rytmu serca, podobnie jak inne podstawowe schorzenia. Nieprawidłowości tarczycy, problemy strukturalne serca i niektóre inne choroby mogą powodować kołatanie serca. Pacjenci częściej zauważają zmiany rytmu serca w nocy ze względu na ciszę, w wyniku czego mogą myśleć, że mają kołatanie serca tylko lub głównie w godzinach wieczornych.
Szukając leczenia palpitacji w nocy, warto podać jak najwięcej informacji. Pacjenci powinni opisać wszelkie towarzyszące objawy, takie jak duszność, zawroty głowy lub dezorientacja. Jeśli to możliwe, należy odnotować czas trwania kołatania serca. Lekarze mogą również uznać, że pomocna jest wiedza o tym, co ludzie robili w ciągu dnia, aby zebrać informacje, które mogą pomóc im dowiedzieć się, dlaczego bicie serca pacjenta jest nieregularne. Na przykład ktoś, kto wspomina o piciu czarnej herbaty przed snem, może po prostu zmienić nawyki picia herbaty i odczuć poprawę w palpitacji w nocy.
Ocena kołatania serca może obejmować zamówienie elektrokardiogramu w celu sprawdzenia nieprawidłowych rytmów serca, a także przeprowadzenie badania, w którym pacjent nosi monitor przez określony czas, aby rejestrować czynność serca pacjenta. Może to być przydatne w przypadku palpitacji, które często nie pojawiają się na polecenie i dlatego trudno je badać w kontrolowanym środowisku, takim jak laboratorium kardiologiczne. Lekarze mogą zalecić leki, zmiany diety i stylu życia oraz inne kroki w celu leczenia nieprawidłowego rytmu serca.