Accuzyme® to biała, kremowa maść stosowana do oczyszczania lub usuwania martwej — lub martwej — tkanki. Ma to na celu poprawę procesu gojenia zdrowej tkanki, którą organizm jest w stanie zachować. Accuzyme® jest zwykle dostępny w 6 lub 30-gramowych tubkach, chociaż niektórzy producenci wytwarzają lek w formie sprayu.
Accuzyme® jest hydrofilowy, co oznacza, że jest przyciągany i łatwo rozpuszcza się w wodzie. Zawiera papainę, enzym, który można znaleźć w owocach papai. Papaina, kluczowy składnik Accuzyme®, jest używana od wieków jako środek do zmiękczania mięsa, ponieważ niszczy twarde pasma między włóknami, które wiążą tkankę mięśniową.
Pacjentom zaleca się nakładanie Accuzyme® na dotknięte obszary raz lub dwa razy dziennie i odpowiednie przykrycie bandażami. Rany należy każdorazowo oczyszczać, aby pozbyć się nagromadzenia upłynnionej martwej tkanki. Proces oczyszczania rozpoczyna się, gdy enzym papainy łączy się z mocznikiem, związkiem organicznym wytwarzanym przez wilgoć w ranie. Mocznik jest aktywatorem zdolności trawiennych papainy, która jest stosunkowo łagodna, gdy jest stosowana samodzielnie.
Oprócz oczyszczania tkanki martwiczej Accuzyme® jest stosowany do upłynniania ropy w ostrych i przewlekłych zmianach. Obejmuje to owrzodzenia odleżynowe, żylakowate i cukrzycowe; oraz rany pooperacyjne, urazowe i zakażone. Accuzyme® może być również stosowany w leczeniu karbunkułów, które są zaraźliwą infekcją bakteryjną, oraz torbieli włosowatych, czyli ran z resztkami włosów, które pojawiają się w szczelinie między pośladkami.
Ze stosowaniem Accuzyme® wiążą się pewne poważne skutki uboczne. Niektórzy pacjenci zgłaszali alergiczne, nadwrażliwe reakcje na papainę, które prowadziły do niedociśnienia – stanu chorobowego znanego również jako niskie ciśnienie krwi. Innym poważnym zdarzeniem niepożądanym jest wystąpienie tachykardii, co oznacza, że niektórzy pacjenci odczuwają wzrost częstości akcji serca. Co więcej, pacjenci uczuleni na lateks są zwykle uczuleni również na papaję, co zwiększa ryzyko wystąpienia takich skutków ubocznych.
Ze względu na możliwość wystąpienia tak poważnych skutków ubocznych, Accuzyme® nie jest dopuszczony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do sprzedaży w Stanach Zjednoczonych. We wrześniu 2008 r. FDA umieściła maść na liście niezatwierdzonych produktów leczniczych do stosowania miejscowego zawierających papainę, które nie powinny być już produkowane do 24 listopada 2008 r. i wysyłane do 21 stycznia 2009 r. Firmy, które nadal produkują i wprowadzają na rynek Accuzyme® po wyżej wymienionych datach ryzyko działań egzekucyjnych FDA, które obejmują nakaz sądowy lub zajęcie produktów.