Co to jest atypowa hiperplazja zrazikowa?

Atypowy rozrost zrazikowy jest stanem przedrakowym, który ogólnie wpływa na tkankę piersi. Leczenie tego stanu zwykle obejmuje usunięcie wszelkich podejrzanych tkanek do dalszej oceny. Ogólnie uważany za stan łagodny, atypowy przerost zrazikowy może potencjalnie przekształcić się w raka, jeśli nie jest leczony. Kobiety mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi, podejmując działania proaktywne.

Nie jest znana, ostateczna przyczyna rozwoju nieprawidłowych komórek związanych z atypowym przerostem zrazików. Początkowo uważany za stan łagodny, może prowadzić do raka nieinwazyjnego lub raka in situ, jeśli nieprawidłowe komórki nadal mutują i namnażają się. Termin in situ sugeruje, że rak pozostaje ograniczony do pierwotnego obszaru nieprawidłowego rozwoju komórek. Nieleczona nieinwazyjna atypowa hiperplazja zrazikowa może stać się inwazyjna i rozprzestrzenić się na otaczające tkanki, węzły chłonne i naczynia krwionośne.

Nietypowy rozrost zrazikowy nie wywołuje żadnych oznak ani objawów. Ogólnie rzecz biorąc, ta forma hiperplazji jest wykrywana tylko podczas rutynowej mammografii lub podczas biopsji. Po wykonaniu biopsji, podczas analizy pobranych próbek mogą pojawić się dowody atypowej hiperplazji. Jeśli atypowy rozrost zostanie potwierdzony, może być konieczny zabieg chirurgiczny w celu usunięcia większej części tkanki do dalszej analizy w celu ustalenia, czy występuje rak in situ lub rak inwazyjny.

Leczenie hiperplazji atypowej zazwyczaj obejmuje operację usunięcia całej zaatakowanej tkanki. Jeśli testy są negatywne (łagodne), mogą być zalecane regularne badania w celu dalszego badania przesiewowego raka piersi. Kobiety z przerostem atypowym zachęca się do przeprowadzania co miesiąc samobadania w celu sprawdzenia, czy nie ma nieprawidłowości lub zmian w piersiach. Jako środek ostrożności można również zasugerować coroczne mammogramy. Osoby, które mają rodzinną historię raka piersi, mogą również przechodzić okresowe badania obrazowe, które mogą obejmować wykorzystanie rezonansu magnetycznego (MRI).

Kobiety, które mają genetyczne predyspozycje do raka piersi, mogą przez pewien czas rozważyć stosowanie leków zapobiegawczych, takich jak selektywny modulator receptora estrogenowego (SERM), taki jak tamoksyfen. Opcją może być również udział w badaniach klinicznych ukierunkowanych konkretnie na zapobieganie rakowi piersi w obecności hiperplazji atypowej. Osoby, które stoją w obliczu wyjątkowo wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi, mogą zdecydować się na wykonanie profilaktycznej mastektomii, czyli chirurgicznego usunięcia obu piersi. Ze względu na korelację między skojarzoną terapią hormonalną a rakiem piersi kobiety, u których zdiagnozowano atypowy rozrost zrazikowy, powinny unikać stosowania syntetycznej progestyny ​​i estrogenu w okresie menopauzy.

Osoby, u których zdiagnozowano rozrost atypowy, są cztery razy bardziej narażone na rozwój raka piersi niż osoby bez rozrostu atypowego. Kobiety, u których zdiagnozowano tę chorobę w młodym wieku, mogą być również narażone na jeszcze większe ryzyko rozwoju raka. Po rozpoznaniu atypowego przerostu zrazików zachęca się kobiety do edukowania się na temat indywidualnych czynników ryzyka raka piersi, aby mogły podejmować świadome decyzje dotyczące opcji leczenia i metod leczenia. Kobiety mogą być również zachęcane do aktywnego działania w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka i wprowadzania zdrowych wyborów dotyczących stylu życia, takich jak utrzymanie prawidłowej masy ciała, regularne ćwiczenia i zbilansowana dieta.