Blokada nerwu kulszowego to zastrzyk wykonany przez lekarza, zwykle w ramach większej procedury medycznej, który ma na celu tymczasowe zablokowanie transmisji i przekaźników chemicznych związanych z nerwem kulszowym. Nerw kulszowy jest najdłuższy w ciele; zaczyna się w kręgosłupie i rozgałęzia się po obu nogach. Ludzie, którzy doświadczają problemów w dowolnym miejscu na tej ścieżce nerwowej, często odczuwają duży ból, a także problemy z robieniem rzeczy, takich jak rozciąganie się w określony sposób, chodzenie i bieganie. Blokada nerwu tymczasowo łagodzi ból poprzez zmniejszenie lub całkowite otępienie synaps uruchamianych przez nerw. Ich efekty zwykle utrzymują się przez kilka tygodni na raz. Są również powszechnie stosowane jako środek do diagnozowania niektórych stanów lub jako sposób blokowania bólu podczas zabiegów, takich jak operacje kolana, które obejmują obszary, przez które przechodzi nerw kulszowy. Sama procedura może być skomplikowana do wykonania, ale zazwyczaj nie jest bardzo inwazyjna. Pacjenci na ogół bardzo szybko wracają do zdrowia, a ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zwykle niskie.
Zrozumienie nerwu kulszowego
Nerw kulszowy jest największym w ludzkim ciele, zaczynającym się w dolnym rdzeniu kręgowym i rozgałęziającym się poza oba kolana w nogach. Ból w tylnej części uda i gdzie indziej wzdłuż ścieżki nerwu kulszowego może być wynikiem podrażnienia nerwu kulszowego i jest powszechnie określany jako rwa kulszowa. Lekarz może zdiagnozować stan, obserwując objawy pacjenta i badając funkcję nerwów pacjenta. Promienie rentgenowskie i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) mogą również pomóc w diagnozie. W większości przypadków bloki są ważnym elementem zarówno leczenia bólu, jak i diagnozy.
Sam blok
Uwięziony nerw kulszowy może powodować promieniujący ból w pośladkach i tylnej części nóg aż do stóp. Zastrzyk blokujący zwykle zawiera zarówno środek znieczulający, jak i steryd, pierwszy, aby poradzić sobie z dyskomfortem samego wstrzyknięcia, a drugi, aby faktycznie leczyć stan. Jak wszystkie blokady nerwowe, blokada kulszowa działa, uniemożliwiając nerwowi wysyłanie wiadomości o bólu do mózgu. Należy tutaj zauważyć, że wstrzyknięcie nie rozwiązuje problemu. Podstawowy problem z nerwem, niezależnie od tego, czy jest ściśnięty, uwięziony lub w stanie zapalnym, pozostaje, ale pacjent już z tego powodu nie cierpi.
Ulga dla uwięzionych nerwów
Osoby cierpiące na przewlekłą rwę kulszową są często dobrymi kandydatami do terapii blokad nerwów. W takich przypadkach blok jest podawany nieco rutynowo, może raz w miesiącu lub raz na kwartał, w zależności od tego, jak silny jest ból. Zwykle najlepiej jest, aby zastrzyki były tylko częścią większego planu terapii, aw większości przypadków są używane jako „ostatnia deska ratunku” — są dość poważnym rozwiązaniem, a także mogą być dość drogie. Zwykle są zalecane tylko w przypadkach, gdy nic innego nie działa.
Inne zastosowania diagnostyczne i chirurgiczne
Jako narzędzie diagnostyczne można również zastosować blokadę nerwu kulszowego. Zwykle podaje się go raz, a jeśli ból zniknie wkrótce potem, zakłada się, że diagnoza rwy kulszowej jest trafna. Zabieg może zmniejszyć ból również w innych sytuacjach. Lekarze często stosują tymczasową blokadę nerwów na przykład podczas operacji kolana lub stopy. Jest uważany za zabieg korzystny, ponieważ ogranicza potrzebę stosowania innych środków przeciwbólowych, takich jak morfina, zarówno w trakcie, jak i po zabiegu.
Odzyskiwanie i powiązane ryzyka
Blokada nerwu kulszowego zwykle ma krótki okres rekonwalescencji i jest mniej inwazyjna niż większość operacji. Pozostaje jednak podobny do innych procedur medycznych, ponieważ ma również czynniki ryzyka i potencjalne komplikacje. Należą do nich infekcja, reakcja alergiczna i możliwość nasilenia bólu, jeśli blokada nerwów okaże się nieskuteczna.