Cewnik dootrzewnowy (IP) to cewnik, który jest chirurgicznie wprowadzany do jamy żołądka w celu dozowania leków, zwykle leków chemioterapeutycznych. W przeciwieństwie do powszechnie stosowanych cewników dożylnych (IV), które pozostają poza ciałem, cewnik dootrzewnowy jest całkowicie zamknięty wewnątrz ciała, umożliwiając lekowi przedostanie się do krwiobiegu przez ścianę żołądka. Dzięki takiemu umieszczeniu cewnika lek może wnikać do organizmu szybciej iw wyższych stężeniach niż w przypadku podawania dożylnego. Również lek podawany dootrzewnowo zwykle dłużej pozostaje aktywny w organizmie, a tym samym ma większy wpływ terapeutyczny.
Wykonany z rurek składających się głównie z silikonu, gumy lub poliuretanu, cewnik dootrzewnowy musi być przymocowany do wewnętrznej błony żołądka w celu przeniesienia płynnych leków o temperaturze pokojowej i roztworów soli fizjologicznej do celum. Mankiety i krążki zakotwiczają cewnik dootrzewnowy, aby nie poruszał się w jamie brzusznej, ponieważ migracja może powodować rozdarcia lub nieszczelności, co może prowadzić do infekcji. Czasami lekarze mogą używać specjalnego cewnika z dwiema rurkami, który zawiera rurki pozaotrzewnowe oraz rurki dootrzewnowe.
Chociaż podawanie leku przez cewnik dootrzewnowy nie wiąże się z silnym bólem, pacjenci mogą odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej, jeśli do żołądka dostanie się zbyt dużo roztworu. Zazwyczaj do organizmu przesyła się od 33 uncji (1 l) do 63 uncji (2 litry) roztworu soli fizjologicznej zmieszanej z lekiem. Ponieważ lek jest wchłaniany przez błonę żołądka w ciągu 24 godzin, pacjenci regularnie zmieniają pozycję, aby umożliwić lekom kontakt z jak największą powierzchnią wewnętrznej wyściółki żołądka. W dniach po chemioterapii dootrzewnowej pacjenci mogą odczuwać nudności, skurcze żołądka lub letarg. Zagrożenia związane ze stosowaniem cewnika dootrzewnowego obejmują zapalenie otrzewnej, czyli zapalenie błony śluzowej żołądka i jego jamy.
Badania naukowe potwierdzają, że leki stosowane w chemioterapii, takie jak paklitaksel i cisplastyna, okazały się znacznie skuteczniejsze, gdy były podawane przez cewnik dootrzewnowy. Terapia onkologiczna przy użyciu cewnika dootrzewnowego jest najskuteczniejsza w przypadku nowotworów narządów w centrum ciała, takich jak rak jajników lub narządów w przewodzie pokarmowym. Badania medyczne sugerują, że pacjenci z nowotworami leczeni chemioterapią przez cewnik IP mogą mieć dłuższą remisję i długość życia. Badania sugerują, że ci pacjenci żyją średnio półtora roku dłużej niż pacjenci otrzymujący chemioterapię dożylnie.
Rzadko stosowana samodzielnie w leczeniu raka, chemioterapia z cewnikiem dootrzewnowym jest zwykle kontynuacją chirurgicznego wycięcia guza. Podawanie leków przez cewnik może odbywać się wielokrotnie w ciągu kilku dni, w zależności od stopnia zaawansowania nowotworu. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować dwóch kolejnych dni leczenia, podczas gdy inni otrzymują kilka dni w okresie dwóch lub trzech tygodni. Oprócz chemioterapii do dializy można zastosować cewnik dootrzewnowy.