Co to jest cewnik na stałe?

Cewnik na stałe to rurka, którą wprowadza się do pęcherza i pozostawia na miejscu w drenażu moczu. Istnieje wiele powodów, dla których warto używać tego typu cewnika, począwszy od chęci pomiaru ilości wydalanego moczu po zabiegu chirurgicznym, aż po plan leczenia nietrzymania moczu. Kluczowa różnica między cewnikiem założonym na stałe a innymi typami cewników moczowych polega na tym, że cewnik ma pozostać na miejscu, a nie być używany raz do spuszczania moczu, a następnie usuwany.

Jednym z najczęstszych typów cewników założonych na stałe jest cewnik Foleya, cewnik z balonikiem na jednym końcu. Po wprowadzeniu cewnika balon napełnia się sterylną solą fizjologiczną, aby urządzenie nie wyślizgnęło się z pęcherza. Niektórzy lekarze mogą zdecydować się na użycie innego typu, zwanego cewnikiem nadłonowym, który jest wprowadzany bezpośrednio przez ścianę jamy brzusznej.

Z reguły tego typu cewnik można pozostawić na miejscu przez miesiąc. Obszar wokół cewnika należy codziennie myć łagodnym mydłem, a także przepłukiwać cewnik sterylnym roztworem, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Pacjenci noszą worek na cewnik do zbierania moczu odprowadzonego przez cewnik i zazwyczaj są zachęcani do picia dużej ilości wody. Worek jest zawsze utrzymywany poniżej poziomu cewnika, aby mocz nie mógł spływać z powrotem do pęcherza.

Cewniki na stałe są używane u osób, które nie mają kontroli mięśni niezbędnej do zarządzania pęcherzami, takich jak osoby z ciężkimi urazami rdzenia kręgowego. Są one również używane do monitorowania wydalania moczu, zwykle po zabiegach chirurgicznych, oraz do pobierania regularnych próbek moczu od hospitalizowanych pacjentów lub do drenażu pęcherzy pacjentów nieprzytomnych. Osoby z ciężkim nietrzymaniem moczu mogą również zdecydować się na noszenie cewnika, aby zwiększyć komfort i zmniejszyć otarcia i podrażnienia spowodowane częstym nietrzymaniem moczu.

Noszenie cewnika na stałe wiąże się z pewnym ryzykiem i niedogodnościami. Nierzadko zdarza się, że u ludzi rozwijają się infekcje dróg moczowych, chociaż ryzyko to można zmniejszyć dzięki uważnej opiece. Mężczyźni mają skłonność do rozwoju przetok, jeśli cewnik nie jest prawidłowo założony, a niektórzy ludzie uważają, że zarządzanie cewnikiem jest trudne lub frustrujące. Na przykład podczas noszenia z workiem na nogę założony na stałe cewnik zapewnia dodatkową swobodę ruchu, ale użytkownik nadal musi zachować ostrożność podczas korzystania z urządzenia, a rutynowa pielęgnacja miejsca wprowadzenia jest wymagana, aby zapobiec zakażeniu. Niektórzy pacjenci zauważają również, że dłuższe okresy noszenia są czasami związane z charakterystycznym zapachem, nawet przy najbardziej uważnej i skrupulatnej pielęgnacji, a niektórzy pacjenci uważają to za krępujące.