Co to jest cholecystostomia?

Cholecystostomia to zabieg polegający na chirurgicznym wytworzeniu stomii lub otworu w woreczku żółciowym. Stomia ma na celu ułatwienie sztucznego drenażu narządu przez cewnik. Cholecystostomia jest generalnie zalecana tylko wtedy, gdy uważa się, że cholecystektomia lub usunięcie pęcherzyka żółciowego stanowi zbyt duże zagrożenie dla zdrowia. Zabieg uważany jest za tymczasowe rozwiązanie problemów z woreczkiem żółciowym, potrzebne tylko do czasu, aż stan pacjenta będzie wystarczający do poddania się poważniejszym zabiegom chirurgicznym.

Pacjenci cierpiący na zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zazwyczaj muszą przejść poważny zabieg chirurgiczny. Zapalenie jest często powodowane przez guzy lub zablokowanie przewodów narządu przez kamienie żółciowe. W przypadku guzów lekarze będą musieli jak najszybciej usunąć narośla chirurgicznie. Jeśli pęcherzyka żółciowego nie można uratować lub jeśli kamienie żółciowe utknęły w którymkolwiek z przewodów żółciowych, narząd należy usunąć przez cholecystektomię. Jednak okazuje się, że niektórzy pacjenci nie są w stanie poddać się tak poważnym zabiegom i będą wymagać cholecystostomii w celu opanowania objawów, dopóki operacja nie stanie się realną opcją.

Chociaż cholecystostomia sama w sobie jest zabiegiem chirurgicznym, uważa się, że stwarza znacznie mniejsze ryzyko dla zdrowia pacjenta. Operacja jest małoinwazyjna, a jedyne duże nacięcie wykonane znajduje się w miejscu powstałej stomii. Cewnik prowadzący na zewnątrz ciała przez ścianę jamy brzusznej jest później przymocowany do otworu, który jest uszczelniony, aby zapobiec ewentualnemu przeciekowi wewnętrznemu. Celem cholecystostomii jest umożliwienie bezpiecznego odpływu żółci i innych możliwych płynów z woreczka żółciowego z narządu. To właśnie nagromadzenie płynu w opuchniętym woreczku żółciowym powoduje znaczną część dyskomfortu pacjenta.

Ważne jest, aby wykonać cholecystostomię, jeśli poddanie się poważniejszym zabiegom chirurgicznym jest niebezpieczne dla pacjenta. Nagromadzenie płynu wewnątrz pęcherzyka żółciowego nie tylko powoduje znaczny ból, ale może również spowodować wyciek z narządu. Płyny mogą dostać się do innych narządów lub przedostać się do ściany jamy brzusznej. Może to powodować żółtaczkę, czyli nienaturalne zażółcenie skóry, lub inne infekcje.

Postępowanie po zabiegu cholecystostomii jest stosunkowo prostym zadaniem. Cewnik jest zwykle podłączony do zewnętrznego worka na żółć, który będzie zawierał odsączone płyny. Worek będzie musiał być regularnie chroniony i opróżniany, aby zapobiec ewentualnemu przepływowi wstecznemu. Worek i cewnik zostaną usunięte, gdy stan pacjenta będzie wystarczający do wykonania cholecystektomii.