Dystrofia sromu to zmiana w skórze sromu, zewnętrznej części żeńskich narządów płciowych. Obszar staje się suchy z białymi lub szarymi plamami, a skóra sromu staje się zbyt gruba lub zbyt cienka. Objawy obejmują silne pieczenie i swędzenie. Jest to stan postępujący, który nieleczony może prowadzić do zwężenia otworów pochwy i odbytu.
Objawy są podobne do innych chorób kobiecych i często są początkowo źle traktowane jako infekcja drożdżakowa. Nie jest to jednak infekcja, ale stan skóry. W rzeczywistości istnieją cztery różne typy dystrofii sromu, które wpływają na srom, dlatego bardzo ważne jest postawienie prawidłowej diagnozy w celu przepisania właściwego leczenia. Aby to zrobić, lekarz zazwyczaj wykonuje biopsję sromu, która polega na otępieniu obszaru i pobraniu niewielkiej próbki skóry. Badanie mikroskopowe próbki może pomóc w określeniu dokładnego rodzaju stanu.
Rozrost płaskonabłonkowy, znany również jako przerostowa dystrofia sromu, jest najczęstszą postacią, stanowiącą od 40% do 45% zdiagnozowanych przypadków. W tej postaci skóra staje się niezwykle gruba z białymi lub szarymi plamami. Udowodniono, że kremy steroidowe są skutecznym sposobem leczenia zarówno objawów, jak i stanu.
Liszaj, inna forma dystrofii sromu, powoduje ścieńczenie skóry. Oprócz swędzenia i pieczenia może również wystąpić krwawienie powierzchniowe, ponieważ cienka skóra łatwo pęka. Zwykłe kremy sterydowe mogą zapewnić tylko krótkotrwałą ulgę w tym stanie i mogą w rzeczywistości zaostrzyć problem, jeszcze bardziej przerzedzając skórę. Tradycyjne leczenie polegało na użyciu wazeliny z testosteronem. Clobetasol, nowszy krem z syntetycznym fluorowanym kortykosteroidem, również okazał się bardzo skuteczny nie tylko w leczeniu objawów, ale także w całkowitym wyeliminowaniu choroby.
Lichen simplex chronicus obejmuje pogrubione białe plamy tylko po jednej stronie sromu. Związane z tym swędzenie wydaje się nasilać wieczorem, gdy srom jest suchy lub w czasie nadmiernego stresu. Ta forma dobrze reaguje na kremy sterydowe. W niektórych przypadkach można również przepisać środek uspokajający, który należy przyjmować w nocy.
Czwarta postać dystrofii sromu, liszaj płaski, to przewlekła choroba zapalna skóry, która może powodować zaczerwienienia lub rany. Jest to bardziej wszechobecne i może obejmować nie tylko srom, ale także pochwę. Nieleczone ściany pochwy mogą z czasem puchnąć i zamykać się. Jeśli obszar nie reaguje na kremy, może być konieczne wstrzyknięcie alkoholu. Czasami u kobiety można zdiagnozować mieszaną dystrofię, połączenie przerostu płaskonabłonkowego i dystrofii sromu w postaci porostów.
Jeśli kobieta doświadcza objawów silnego swędzenia i pieczenia, krwawienia powierzchniowego lub niewyjaśnionej bolesności, należy zwrócić się o pomoc lekarską. W przypadku podejrzenia dystrofii sromu należy wykonać biopsję sromu, aby pomóc w doborze odpowiedniego leczenia. Jest to stosunkowo bezbolesny zabieg, który można przeprowadzić w gabinecie lekarskim.
Przyczyny dystrofii sromu są nieznane, chociaż czasami wiąże się ją z infekcjami, czynnikami drażniącymi lub wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Gdy stan się pojawi, wydaje się, że pogarsza się wraz z czynnikami drażniącymi. Aby wspomóc gojenie, kobiety powinny postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi leków i nosić luźną bawełnianą bieliznę. Powinni również unikać olejków do kąpieli, perfumowanych mydeł, tamponów, kremów plemnikobójczych, środków higieny kobiecej i pachnących detergentów do prania.