Embolizacja cewki opisuje minimalnie inwazyjną procedurę chirurgiczną w leczeniu tętniaków i przetok w mózgu. Przez cewnik wprowadzony do pachwiny maleńkie cewki są kierowane do mózgu i odłączane od cewnika, aby zablokować przepływ krwi do tętniaka lub przetoki. Jedna lub więcej cewek platynowych pozostaje na miejscu, aby zapobiec pęknięciu tętniaka.
Neuroradiolog lub neurochirurg zazwyczaj wykonuje zabieg w warunkach szpitalnych. Chirurg wycina niewielką szczelinę w pachwinie, aby uzyskać dostęp do tętnicy udowej. Używając barwnika do uwidocznienia tętniaka na obrazie komputerowym, lekarz nawleka cewnik przez tętnicę. Gdy zbliża się do tętniaka, chirurg uwalnia cewki z cewnika. Organizm wytwarza skrzepy krwi wokół cewek, aby zablokować przepływ krwi.
Tętniak to wybrzuszenie lub woreczek w słabej ścianie tętnicy. Występ może wywierać nacisk na tkanki i nerwy w mózgu, powodując paraliż. Może również pęknąć, prowadząc do udaru lub śmierci. Embolizację cewki można zastosować po pęknięciu tętniaka w celu naprawy uszkodzenia lub przed pęknięciem jako środek zapobiegawczy.
Objawy tętniaka obejmują ból głowy, nudności lub wymioty oraz ból górnej części pleców i szyi. Kiedy te objawy istnieją, lekarze często wykonują badania obrazowe w celu ustalenia, czy występuje tętniak. Embolizacja cewki jest zwykle zalecana, gdy pacjent nie może przejść operacji mózgu, aby zapobiec pęknięciu.
Przetoki wyznaczają otwór między żyłami i tętnicami, zmniejszając dopływ krwi bogatej w tlen do mózgu. Te nieprawidłowe szczeliny często powodują ucisk w oku, co jest głównym objawem jaskry. Niektóre przetoki powodują podwójne widzenie, ból i nietypowe dźwięki w uszach, takie jak buczenie.
Alternatywna opcja istnieje, gdy nie można wykonać embolizacji cewki z powodu rozmiaru lub lokalizacji tętniaka. Jeśli wybrzuszenie jest dość duże lub pojawia się u podstawy czaszki, może zadziałać okluzja balonika. Ta procedura wykorzystuje napompowane balony, aby ograniczyć przepływ krwi. Proces jest podobny do embolizacji cewki z cewnikowaniem tętnicy udowej.
Ryzyko zabiegu uważa się za niskie, ale podczas embolizacji cewki może wystąpić udar. Kiedy to nastąpi, pacjent może cierpieć na osłabienie nogi lub ręki. Mogą również pojawić się problemy z mową i widzeniem.
Po umieszczeniu cewek pacjenci pozostają płasko przez co najmniej osiem godzin, aby umożliwić wygojenie tętnicy udowej. Zwykle wracają do domu dzień lub dwa później. Po kilku miesiącach można wykonać angiogram w celu ustalenia, czy cewki pozostają na swoim miejscu.