Fabella to kość trzeszkowa – mała kość w kształcie nasienia – która powstaje w ścięgnie mięśnia brzuchatego łydki w pobliżu jego przyczepu do kości udowej lub górnej części nogi w stawie kolanowym. Termin „fabella” jest zdrobnieniem od łacińskiego słowa oznaczającego fasolę, co oznacza dosłownie „małą fasolkę”. Te małe twarde kości rozwijają się z uwapnionej chrząstki włóknistej, która jest chrząstką, która wykorzystuje ściśle upakowane wiązki włókien, aby pomóc w wiązaniu ścięgien z kośćmi.
Kość sezamoidalna, która jest bańką, tworzy się z tyłu stawu kolanowego, gdzie kość udowa dzieli się, tworząc dwa guzki lub kłykcie, które otaczają rzepkę lub rzepkę. Te gałki nazywane są głowami bocznymi i przyśrodkowymi, przy czym głowa boczna jest skierowana na zewnątrz kolana, a głowa przyśrodkowa skierowana do wnętrza kolana. Fabella ma tendencję do rozwijania się w ścięgnie przechodzącym od mięśnia brzuchatego łydki do głowy bocznej, ale może również rozwijać się na głowie przyśrodkowej, chociaż jest to rzadkie.
Fabellas są kojarzone z tendencją do angażowania się w czynności wymagające stresującego, aktywnego wykorzystania układu mięśniowo-szkieletowego. Zaobserwowano klinicznie, że bańki występują u około 10-20% populacji i większość z nich nie jest bolesna. Fabellas, które stają się bolesne – zwane „zespołem fabella” – powodują ból w tylnej części kolana i tkliwość po zewnętrznej stronie kolana. Na przykład intensywnie ćwiczony mięsień brzuchaty łydki może ulec pogrubieniu i wywierać nacisk na włókninę, powodując nawracający ból, który można odtworzyć, uciskając kolano w tym miejscu. Generalnie zaleca się leczenie zachowawcze, które obejmuje odpoczynek i leczenie przeciwzapalne.
Ortopedzi stwierdzili, że zespół fabelli występuje zwykle w okresie dojrzewania i często wiąże się z chondromalacją lub zmiękczeniem chrząstki w okolicy kolana. W przypadku braku poprawy po sześciu miesiącach leczenia zachowawczego można zalecić operację usunięcia wpustu. Taka operacja nazywana jest fabelektomią, ale generalnie nie jest wykonywana, chyba że ta mała kość z jakiegoś powodu zostanie złamana. Co więcej, operacja usunięcia „luźnych ciał” – zwapniałego materiału w stawie – nie jest nazywana fabelektomią. Luźne ciała powstają z wyrostków kostnych w obrębie stawu, podczas gdy fabelle powstają w przyczepie mięśniowym do stawu.
Niektóre kości trzeszczkowe są naturalne i występują w ścięgnach, które przecinają wydatne powierzchnie stawów w ciele. Jedną z największych kości trzeszczkowatych jest rzepka lub rzepka, której zadaniem jest ochrona stawu kolanowego podczas silnych lub powtarzających się czynności zginania. Sezamoidalne kości pod wielkim palcem są również naturalnymi strukturami w ciele i pełnią podobną funkcję, chroniąc staw palca podczas powtarzającego się stresu, takiego jak bieganie lub skakanie. Nadużywanie, takie jak u tancerzy, może powodować zapalenie zwane zapaleniem trzeszczka w tkance mięśniowej otaczającej kości trzeszkowe w okolicy palców.