Gruczolakorak szyjki macicy to rodzaj nowotworu, który rozwija się w gruczołach śluzowych żeńskiego układu rozrodczego. Naukowcy powiązali ten nowotwór z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) i stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. Szanse na zachorowanie na raka szyjki macicy można zmniejszyć poprzez przestrzeganie praktyk bezpiecznego seksu lub immunizację przeciwko HPV. Rokowanie dla tego nowotworu zależy od tego, jak wcześnie zostanie wykryty nowotwór i jak agresywnie jest leczony.
Należy do klasy nowotworów, które występują w gruczołach i tkance gruczołowej w całym ciele, gruczolakorak szyjki macicy występuje, gdy komórki rakowe rozwijają się w gruczołach wewnątrz szyjki macicy, które wytwarzają śluz. Ta choroba stanowi tylko około 10% zachorowań na raka szyjki macicy. Większość przypadków raka szyjki macicy jest klasyfikowana jako raki płaskonabłonkowe. Chociaż HPV jest częstą przyczyną obu typów raka szyjki macicy, gruczolakorak szyjki macicy jest często pomijany w badaniach miednicy oraz w rozmazie Papanicolaou (Pap).
W przypadku wykrycia nieprawidłowości diagnozę potwierdza się pętlową procedurą elektrochirurgicznego wycinania (LEEP). Ta procedura usuwa kawałek tkanki szyjki macicy do analizy. Jeśli LEEP nie potwierdza obecności raka, do dalszej oceny zaleca się wymazy cytologiczne lub testy w odstępach trzymiesięcznych. Jeśli analiza LEEP wykaże obecność tkanki nowotworowej lub przedrakowej, zostaną przeprowadzone dalsze badania w celu określenia rodzaju i stadium raka szyjki macicy.
Ten rak rozwija się w serii etapów. Stadium I gruczolakoraka szyjki macicy występuje, gdy tkanka nowotworowa jest zlokalizowana tylko w szyjce macicy. Zmiany w stadium I mogą mieć rozmiary od mikroskopijnych do 0.28 cala (7 mm). Kiedy rak nacieka inne struktury w obszarze miednicy, takie jak pochwa lub macica, lub rozrośnie się powyżej 0.28 cala (7 mm), uważa się, że jest to stadium II.
Gruczolakorak szyjki macicy III stopnia oznacza nowotwór, który rozprzestrzenił się w dużej mierze na obszar miednicy. Może całkowicie zablokować otwór macicy lub zaatakować ścianę miednicy. Kiedy rak metatezuje do innych narządów poza obszarem miednicy, jest klasyfikowany jako stadium IV i często jest poza leczeniem.
Gruczolakorak szyjki macicy może uniknąć wykrycia w najwcześniejszych stadiach. Niektóre kobiety z rakiem szyjki macicy mogą odczuwać ból miednicy, ból podczas stosunku lub oddawania moczu lub obfite upławy. Nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym mogą również wskazywać na gruczolakoraka szyjki macicy, ale te nieprawidłowości są częstymi objawami kilku innych zaburzeń ginekologicznych. Większość kobiet z rakiem szyjki macicy w stadium I lub II nie ma żadnych objawów.
Ten rodzaj raka obejmuje tę samą procedurę leczenia, co rak płaskonabłonkowy. Radioterapia jest standardowym sposobem niszczenia tkanki rakowej w szyjce macicy, a niektóre zmiany można leczyć chemioterapią. Bardziej zaawansowane stadia choroby mogą wymagać operacji usunięcia tkanki nowotworowej. W skrajnych przypadkach pacjentka zostanie poddana radykalnej histerektomii, która usuwa większość tkanki w żeńskim układzie rozrodczym. Leczenie jest skuteczniejsze, gdy nowotwór zostanie wykryty we wczesnych stadiach, a jego skuteczność spada wraz z postępem choroby.
Zabiegi różnią się również w zależności od wieku i decyzji podjętych przez kobietę dotkniętą gruczolakorakiem szyjki macicy. Niektóre kobiety mogą wybrać kombinację radioterapii i chemioterapii zamiast operacji, jeśli chcą zachować zdolność do rodzenia dzieci lub w inny sposób chcą uniknąć operacji. Konsultacja z ginekologiem onkologiem pomoże kobietom zrozumieć ich indywidualne możliwości i rokowanie.