Hemilaminektomia to zabieg chirurgiczny, klasycznie wykonywany przez chirurga kręgosłupa, który ma na celu zmniejszenie nacisku na nerwy w kręgosłupie. Zabieg ten wykonuje się, gdy pacjenci mają stany zwyrodnieniowe prowadzące do uszkodzenia nerwów lub bólu, powodując dyskomfort i utratę funkcjonalności u pacjenta. Ponieważ zabieg jest inwazyjny, jest zwykle zalecany tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie przyniosły skutku, a chirurg uważa, że leży to w najlepszym interesie pacjenta.
W trakcie zabiegu chirurg usuwa blaszki, część kręgów, w okolicy kręgosłupa. Procedura jest znana jako hemilaminektomia, ponieważ chirurg usuwa blaszkę tylko z jednej strony kręgu, a nie z obu, aby zachować jak największą stabilność. W pełnej laminektomii blaszki z obu stron są usuwane. Usunięcie tej struktury tworzy więcej miejsca dla nerwu, zmniejszając nacisk i szczypanie.
Przed wykonaniem zabiegu przeprowadza się badanie neurologiczne w celu ustalenia, który obszar kręgosłupa jest dotknięty. Chirurg zazwyczaj zleca również medyczne badania obrazowe kręgosłupa, aby móc wyraźnie zobrazować obszar, który wymaga operacji. Pacjent przechodzi rutynowe badania krwi w celu sprawdzenia podstawowych problemów medycznych, które mogą skomplikować operację, i spotyka się z anestezjologiem, aby omówić opcje znieczulenia i przygotować się do operacji.
Hemilaminektomia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, z pacjentem leżącym twarzą w dół na stole przeznaczonym do operacji kręgosłupa. Podobnie jak w przypadku innych zabiegów chirurgicznych, obszar ten jest dokładnie oczyszczany i izolowany obłożeniami. Czas trwania zabiegu może być różny, ponieważ chirurdzy zwykle nie spieszą się, a także zlecają badania obrazowe podczas operacji, aby potwierdzić swoją pracę, ponieważ chcą uniknąć pomyłki.
Ból pooperacyjny leczy się za pomocą leków przeciwbólowych. Pacjent jest zwykle hospitalizowany przez kilka dni, aby można go było monitorować pod kątem objawów powikłań. Ryzyko zabiegu może obejmować infekcję w miejscu rany, infekcje nerek lub pęcherza moczowego, uszkodzenie nerwów, wycieki płynu mózgowo-rdzeniowego lub zakrzepy krwi. Rzadko pacjent może popaść w paraplegię, jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony. Ryzyko powikłań jest znacznie zmniejszone dzięki udaniu się do wykwalifikowanego chirurga z dużym doświadczeniem i poświęceniu czasu na przygotowanie przed zabiegiem chirurgicznym, aby potwierdzić, że chirurg posiada jak najwięcej informacji na temat historii medycznej i stanu pacjenta.