Histoplazmoza oka jest możliwym powikłaniem pewnego rodzaju grzybiczego zakażenia płuc. Unoszące się w powietrzu zarodniki grzyba Histoplasma capsulatum mogą przyczepiać się do wewnętrznej wyściółki płuc i mogą, ale nie muszą, powodować natychmiastowe objawy. Jeśli zarodnikom grzybów uda się dostać do krwiobiegu, mogą przedostać się do oczu i zagnieździć się w warstwie naczyniówki nad siatkówką. Osoby z histoplazmozą oka mogą doświadczać łagodnej lub ciężkiej utraty widzenia centralnego z powodu zapalenia naczyń krwionośnych i blizn w oczach. Leczenie w postaci chirurgii laserowej może zwykle zapobiec dalszym uszkodzeniom oczu, ale większość osób, u których rozwinęła się histoplazmoza oka, nie odzyskuje już utraconego wzroku.
Dokładne mechanizmy migracji zarodników grzybów z płuc do oczu nie są znane. W rzeczywistości zwykle nie ma bezpośrednich dowodów na to, że grzyby w ogóle występują w oczach u osób, u których zdiagnozowano histoplazmozę oczną. Jednak prawie każda osoba cierpiąca na tę chorobę ma historię grzybiczego zakażenia płuc. Po kontakcie z Histoplasma capsulatum może upłynąć kilka miesięcy, a nawet lat, zanim pojawią się problemy z oczami.
Warstwa naczyniówkowa oka zawiera maleńkie naczynia krwionośne, które odżywiają siatkówkę. Histoplazmoza oka powoduje stan zapalny w istniejących naczyniach oraz wzrost nowych, bardzo delikatnych naczyń podatnych na przeciekanie krwi. W wyniku tego w środkowej części siatkówki mogą pojawić się blizny i zmiany chorobowe. Zajęte oko ma problemy z ostrością, która jest potrzebna do czytania tekstu, nawiązywania kontaktu wzrokowego lub bezpiecznego prowadzenia pojazdu. Widzenie peryferyjne zwykle pozostaje nienaruszone.
Osoba, która uważa, że może mieć objawy histoplazmozy ocznej, powinna jak najszybciej udać się do okulisty. Lekarz może być w stanie zobaczyć małe plamki w oku zwane plamkami histo, które są małymi bliznami nad warstwą naczyniówki, które są powszechne w histoplazmozie oka. Szczegółowe badanie może również ujawnić obrzęk siatkówki i nadmierny wzrost naczyń krwionośnych.
Leki przeciwgrzybicze i przeciwzapalne nie okazały się przydatne w leczeniu histoplazmozy oka. Najskuteczniejszym sposobem leczenia jest zabieg chirurgiczny zwany fotokoagulacją laserową. Podczas zabiegu do wypalania nieprawidłowych naczyń krwionośnych wykorzystywana jest wiązka lasera o dużej intensywności. Fotokoagulacja jest bardzo skuteczna w większości przypadków w zatrzymaniu przyszłej degeneracji wzroku. Nie może jednak przywrócić utraconego wzroku. Specjalistyczne soczewki kontaktowe i sesje z przeszkolonymi specjalistami od wzroku mogą pomóc niektórym pacjentom lepiej widzieć i nauczyć się pokonywać swoje upośledzenia.