Liczne choroby serca mogą powodować słyszalny dźwięk zwany biciem serca. Jest to po prostu nienormalny dźwięk klikania, który pojawia się przed, w trakcie lub bezpośrednio po każdym uderzeniu serca. Zazwyczaj dźwięki te są wynikiem problemów z wartością serca, takich jak wypadanie płatka zastawki mitralnej, zwężenie zastawki mitralnej lub zwężenie płuc. Krótko mówiąc, ponieważ różne zastawki serca nie otwierają się lub zamykają prawidłowo, wydają dźwięk klikania lub trzaskania, który można usłyszeć za pomocą stetoskopu. Klikanie serca, znane jako dźwięki przydankowe, jest słyszalnym medycznym znakiem możliwych problemów strukturalnych w sercu.
Jednym z najczęstszych powodów, dla których lekarz lub inny personel medyczny może usłyszeć kliknięcie serca, jest wypadanie płatka zastawki mitralnej. Zastawka mitralna umożliwia przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory i na zewnątrz do reszty ciała. Gdy krew wypływa, zastawka mitralna zamyka się, aby zapobiec powrotowi krwi do lewego przedsionka. Pacjenci z wypadaniem płatka zastawki mitralnej mają zdeformowane, nadmiernie duże lub w inny sposób uszkodzone zastawki mitralne, które nie zamykają się prawidłowo. Kiedy zawór się zamyka, słychać charakterystyczne słyszalne kliknięcie, znane jako środkowe-skurczowe kliknięcie.
Alternatywnie, zastawka mitralna u pacjentów ze zwężeniem zastawki mitralnej nie otwiera się prawidłowo. Podczas gdy w wypadnięciu zastawki mitralnej zastawka nie zamyka się prawidłowo podczas skurczów serca, zwężenie zastawki mitralnej występuje, gdy mięsień się rozluźnia, czyli w okresie zwanym rozkurczem. Między skurczami, na samym początku rozkurczu, otwiera się zastawka mitralna. Serca ze zwężeniem zastawki mitralnej wydają dźwięk trzaskania, gdy zastawka się otwiera, co może również brzmieć jak bicie serca.
Zwężenie zastawki płucnej, zwane również zwężeniem zastawki płucnej, jest wynikiem niedrożności między prawą komorą a tętnicą płucną. Takie przeszkody są zazwyczaj wrodzone, podobnie jak wypadanie płatka zastawki mitralnej i zwężenie zastawki mitralnej. Podobnie jak zwężenie zastawki mitralnej, zwężenie tętnicy płucnej powoduje kliknięcie serca, gdy zastawka płucna nie otwiera się całkowicie. Dopływ krwi do płuc, który ma absorbować tlen i transportować go do lewej strony serca, jest ograniczony. W wyniku trzaskania serca znanego jako trzask wyrzucania, zwężenie tętnicy płucnej wytwarza nieco inny dźwięk trzaskania niż trzaski spowodowane problemami z zastawką mitralną.
Chociaż większość dźwięków trzasku serca jest wynikiem wad różnych zastawek serca, powoduje niewiele objawów lub problemów poza słyszalnym dźwiękiem. Poważne deformacje, dodatkowe problemy z sercem i wiek mogą powodować zużycie wadliwych zastawek, co ostatecznie prowadzi do problemów z sercem lub płucami. Jednak większość pacjentów doświadcza niewielkich, jeśli w ogóle, problemów wynikających z kliknięcia.