Test klirensu kreatyniny odnosi się do badań krwi i moczu, które są wykorzystywane do oceny czynności nerek. Jeśli lekarz stwierdzi, że pacjent może mieć nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek, takie jak niewydolność nerek lub niedrożność nerek, może zalecić wykonanie testu klirensu kreatyniny. Ten diagnostyczny test medyczny wymaga zarówno próbki krwi, jak i próbki moczu. Laboratorium porównuje poziom kreatyniny w obu próbkach, aby obliczyć szybkość klirensu. Zwykle przy obliczaniu wyników badań brane są pod uwagę również wzrost i waga pacjenta.
Kreatynina jest produkowana w mięśniach i jest produktem odpadowym. Zazwyczaj kreatynina jest usuwana przez nerki, dlatego podwyższony poziom tego produktu przemiany materii we krwi jest wskaźnikiem gorszej niż optymalna filtracji nerek. Ogólnie rzecz biorąc, test klirensu kreatyniny mierzy poziom kreatyniny w moczu i krwi, który został wyprodukowany w ciągu ostatnich 24 godzin. Wyniki te są wykorzystywane do określenia poziomu kreatyniny, która została usunięta z krwi i przefiltrowana do moczu.
Objawy, które mogą zaalarmować lekarza, aby zlecił wykonanie testu klirensu kreatyniny, obejmują obrzęk twarzy, brzucha lub kończyn. Ponadto, obniżony poziom wydalania moczu oraz krwisty, ciemny lub spieniony mocz są ważnymi wskaźnikami, które uzasadniają wykonanie testu klirensu kreatyniny. Czasami ból w boku lub w środkowej części pleców oraz obecność wysokiego ciśnienia krwi lub białka w moczu mogą zaalarmować lekarza, aby zlecił wykonanie testu klirensu kreatyniny. Zazwyczaj pacjent nie ma specjalnego przygotowania do badania.
Ogólnie rzecz biorąc, choroby lub stany, które upośledzają zdolność nerek do usuwania produktów przemiany materii z krwi, powodują podwyższony poziom kreatyniny we krwi. Ponadto wartość klirensu kreatyniny może się zmniejszyć, ponieważ zmniejszone ilości kreatyniny są wydalane z moczem. Czasami obniżone wartości klirensu kreatyniny mogą wskazywać na zastoinową niewydolność serca, ostrą niewydolność nerek lub guz nerki. Czasami podwyższone wartości mogą wskazywać na ciążę lub być wynikiem intensywnych ćwiczeń.
Czasami, jeśli pacjent stosuje dietę bogatą w białko lub mięso, wynik testu będzie podwyższony i będzie wymagał powtórzenia. Ponadto niektóre leki mogą zmienić wynik testu. Leki zwane diuretykami mogą dawać fałszywie dodatni odczyt. Leki moczopędne są również znane jako pigułki na wodę. Leki te sprzyjają częstemu oddawaniu moczu i są wskazane w leczeniu nadciśnienia lub wysokiego ciśnienia krwi. Inne leki, które mogą zafałszować wyniki testu, to leki redukujące kwas żołądkowy i niektóre antybiotyki.