Powszechnie stosowany w leczeniu miejscowych infekcji grzybiczych, krem ketokonazolowy należy do rodziny leków przeciwgrzybiczych zwanych imidazolami. Może być również stosowany do zapobiegania infekcji skóry przez grzyby jako środek ostrożności. Podobnie jak inne miejscowe leki przeciwgrzybicze, lek ten działa poprzez zapobieganie prawidłowemu tworzeniu się błony komórkowej otaczającej organizmy grzybowe.
Wiele rodzajów infekcji grzybiczych i drożdżakowych można leczyć za pomocą kremu ketokonazolowego. Niektóre z bardziej powszechnych schorzeń, które leczy, obejmują grzybicę stóp, grzybicę pachwinową, która jest odpowiedzialna za tak zwany „świąd pachwiny” i infekcje drożdżakowe atakujące skórę. Stosowany na skórę głowy, jest czasami stosowany w leczeniu zapalenia skóry, które powoduje łuszczącą się skórę, chociaż w tym celu częściej stosuje się specjalne szampony.
Krem Ketokonazol stosuje się nakładając niewielką ilość bezpośrednio na obszar dotknięty infekcją i dokładnie wcierając go palcami. W zależności od mocy kremu i zaleceń lekarza przepisującego krem można stosować tylko raz dziennie, ale czasami zalecane są dwie aplikacje dziennie. Często infekcja zaczyna ustępować w ciągu kilku dni od stosowania, ale krem należy nadal stosować, nawet jeśli objawy najwyraźniej ustąpiły. Infekcje grzybicze czasami nie są w pełni leczone, gdy objawy ustępują i aby zapobiec nawrotom infekcji, krem należy stosować tak długo, jak zaleci lekarz, nawet przy braku zauważalnej infekcji.
Aby krem z ketokonazolem działał prawidłowo, dotknięty obszar musi być czysty i suchy. Miejsca dotknięte stopą sportowca mogą być trudne do utrzymania w czystości, ale pomocne może być noszenie oddychających bawełnianych skarpet i częste ich zmienianie. Nakładanie talku lub proszku przeciwgrzybiczego na stopy, skarpetki i buty dwa razy dziennie może również pomóc w utrzymaniu czystości w okolicy. Zastosowany proszek należy nałożyć co najmniej dwie godziny po użyciu kremu, aby krem miał wystarczająco dużo czasu na wchłonięcie się w skórę.
Podobnie jak wszystkie leki, krem ketokonazolowy może powodować działania niepożądane. Ten lek jest ogólnie dobrze tolerowany przez osoby stosujące go, ale stosowanie kremu może czasami powodować skutki na skórze, takie jak swędzenie, lekki ból lub podrażnienie. Rzadziej przy stosowaniu kremu mogą wystąpić poważne działania niepożądane wymagające uwagi lekarza, które mogą obejmować rozwój trądziku, powstawanie pęcherzy lub pękanie skóry, a nawet obrzęk twarzy.