Krwotok odłamkowy, czasami nazywany krwotokiem z paznokci, to stan chorobowy, który występuje tylko pod paznokciami u rąk lub rąk. Jest to zlokalizowany obszar krwawienia, który ma tendencję do pojawiania się w linii prostej, biegnącej w kierunku, w którym rośnie paznokieć. Chociaż ten stan najczęściej nie jest powodem do niepokoju, czasami może wskazywać na poważniejszy stan chorobowy. Wraz z zajęciem się podstawową przyczyną, jeśli taka istnieje, standardowym sposobem leczenia jest umożliwienie odrostu paznokcia, aby przebarwienie stopniowo znikało.
Często pacjent doznaje krwotoku odłamkowego, gdy paznokieć dozna urazu fizycznego, takiego jak uraz uderzeniowy. Sportowcy mogą być bardziej narażeni na tego typu urazy, do których dochodzi, gdy uszkodzone są naczynia włosowate lub małe naczynia krwionośne pod paznokciem. Rzadko krwotok odłamkowy może być spowodowany lekami. Leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna, a także inne dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą czasami powodować krwawienie pod paznokciem.
Krwotok odłamkowy może być również rzadko spowodowany przez podstawowy stan chorobowy. Pacjenci, u których występują nawracające krwotoki, mogą wymagać zbadania przez lekarza, aby wykluczyć poważniejszy problem. Infekcja grzybicza, taka jak grzybica paznokci, może przyczynić się do tego stanu. Łuszczyca paznokci również może być czynnikiem, ponieważ powoduje cieńszy paznokieć, co sprawia, że małe naczynia krwionośne są bardziej podatne na urazy.
Poważniejsze stany, takie jak toczeń i choroba Raynauda, są również związane z krwotokami odłamkowymi. Mikrozatory, które są małymi skrzepami krwi, i zapalenie naczyń, które występuje, gdy naczynia krwionośne są w stanie zapalnym, również zostały powiązane z tym stanem paznokci. Pacjenci z infekcją zastawki serca, zwaną zapaleniem wsierdzia, mogą czasami rozwinąć krwawienie pod paznokciami; jednak zwykle w pierwszej kolejności zauważa się poważniejsze objawy.
Kiedy lekarz podejrzewa, że pacjent ma podstawową przyczynę nieprawidłowego wyglądu paznokci, prawdopodobnie zostaną przeprowadzone testy w celu wykrycia potencjalnych problemów. Istotne jest, aby pacjent ujawnił wszystkie inne objawy, które ma, nawet jeśli mogą wydawać się niezwiązane. Lekarz może zlecić badania krwi, takie jak pełna morfologia krwi (CBC) i szybkość sedymentacji erytrocytów (OB), które sprawdzają ogólnoustrojowe zapalenie. Pomocne mogą być również badania obrazowe, takie jak echokardiogram lub prześwietlenie klatki piersiowej.
Nie ma specyficznego leczenia samego krwotoku odłamkowego. W końcu zniknie, gdy paznokieć odrośnie. Pacjenci powinni unikać podrażnień obszaru i zapobiegać dalszym urazom paznokcia. Ci, którzy mają podstawową chorobę, zostaną poddani leczeniu w celu tej diagnozy.