Allopurynol jest powszechnym lekiem na dnę moczanową, stosowanym w celu blokowania nadmiernej produkcji kwasu moczowego i pomagania organizmowi w wydalaniu kwasu, który może powodować problemy. Jest inhibitorem oksydazy ksantynowej, co oznacza, że przyjmowany regularnie allopurynol może zapobiegać nawrotom ataków dny moczanowej. Leczenie dny moczanowej allopurynolem pomaga rozkładać puryn w kwasie moczowym, który może tworzyć kryształy wokół stawów. Kryształy mogą osadzać się w miękkiej tkance otaczającej staw, wywołując podrażnienie, które prowadzi do obrzęku i bólu.
Około jedna piąta puryn pochodzi z pożywienia. Reszta jest wytwarzana w organizmie i wydalana z moczem lub kałem. Kiedy produkcja kwasu moczowego wzrasta lub nie opuszcza organizmu, pomocne może być leczenie dny moczanowej allopurynolem.
Większość pacjentów zaczyna od 100 mg na dobę, a dawkę zwiększa się do momentu, gdy kwas moczowy spadnie do akceptowalnego poziomu. Lek można dostosować maksymalnie do 800 mg na dobę. Po rozpoczęciu leczenia allopurynolem należy je kontynuować codziennie, aby zapobiec dalszym atakom dny moczanowej, a ustąpienie epizodów może zająć od sześciu miesięcy do roku.
Lekarze nie zalecają rozpoczynania leczenia allopurynolem dny moczanowej podczas nawrotu choroby. Allopurynol powoduje rozpuszczanie się kryształków wokół stawów, co może wywołać dnę moczanową, ponieważ zmienia się poziom kwasu moczowego. Im dłużej dana osoba cierpi na dnę moczanową, tym dłużej trwa zanim leki allopurinolowe na dnę zadziałają. Ból i obrzęk często występują w paluchu, ale inne stawy mogą być zaatakowane. Czasami dwa lub więcej stawów może puchnąć podczas ataków, które zwykle ustępują w ciągu tygodnia.
Nadmierne spożywanie alkoholu jest jednym z głównych czynników powodujących dnę moczanową, zwłaszcza gdy stosuje się allopurynol. Alkohol ma działanie moczopędne, powodujące częste oddawanie moczu; może szybko wyczerpać organizm leku. Słodzone napoje bezalkoholowe mają również tendencję do podnoszenia poziomu kwasu moczowego, podobnie jak niektóre podroby, owoce morza, drożdże, bekon i indyk. Wykazano, że witamina C pomaga zmniejszyć okresy dny moczanowej u niektórych osób. Utrata masy ciała również pomaga w niektórych przypadkach.
Allopurynolowe leczenie dny zwykle rozpoczyna się w średnim wieku, kiedy dna zazwyczaj się pojawia. Więcej mężczyzn niż kobiet cierpi na dnę moczanową i zwykle występuje rodzinna historia tej choroby. Ataki mogą wystąpić raz lub powrócić w ciągu kilku tygodni, miesięcy, a nawet lat po pierwszym wystąpieniu. Niektórzy pacjenci z dną moczanową uważają, że uniesienie stawu i zastosowanie okładów z lodu pomaga w bólu i obrzęku. Leki przeciwzapalne są powszechnie przepisywane na przewlekłą dnę moczanową.
Typowe skutki uboczne leczenia allopurynolem dna obejmują atak dny moczanowej podczas przyjmowania leku. Atak jest dowodem, że kryształy rozpuszczają się w ramach przygotowań do opuszczenia organizmu. Inne skutki uboczne to ból głowy, wypadanie włosów, ból brzucha lub nudności. Niektórzy ludzie z wiekiem stają się bardzo wrażliwi na lek, co jest poważnym skutkiem ubocznym allopurynolu.