Nerwiak trójdzielny to zaburzenie układu nerwowego wynikające z uszkodzenia nerwu trójdzielnego. Znany również jako tic douloureux, nerwiak nerwu trójdzielnego atakuje nerw czaszkowy twarzy, który jest przede wszystkim odpowiedzialny za przeżuwanie i przekazywanie informacji czuciowych, takich jak ból i ucisk. Uszkodzenie tego nerwu może powodować przeszywający ból po jednej lub obu stronach twarzy, a te bolesne epizody mogą występować wiele razy dziennie.
Uważa się, że ten stan jest spowodowany uciskiem nerwu trójdzielnego przez naczynie krwionośne, co powoduje, że nerw rejestruje ból w sporadycznych chwilach i wysyła sygnały bólowe do mózgu w czasie, gdy nie ma bólu. Uszkodzenie nerwu jest czasami spowodowane innymi stanami, takimi jak guz, torbiel lub tętniak. Czasami przekłuwanie twarzy lub języka może spowodować uszkodzenie nerwu trójdzielnego.
Uszkodzenie nerwu powoduje, że osoba doświadcza różnych przebłysków bólu bez przyczyny lub ból może być wynikiem dotykania twarzy, mycia zębów, a nawet mówienia. Powietrze i głośne dźwięki mogą również wywołać atak. Ten stan może być postępujący, rozprzestrzeniając się na inne obszary twarzy. Ataki będą z czasem pojawiać się częściej, a ból stanie się silniejszy.
Jeśli dana osoba doświadcza tego rodzaju bólu, lekarz może zapytać o jej stan zdrowia i styl życia, aby wykluczyć inne przyczyny. Należy wykluczyć problemy z zębami i neuralgię popółpaścową, która jest skutkiem powikłań półpaśca. Lekarz może zlecić badanie rezonansu magnetycznego (MRI) w celu ustalenia, czy dana osoba ma guza, tętniaka lub stwardnienie rozsiane. Nie ma ostatecznego sposobu zdiagnozowania osoby z nerwiakiem nerwu trójdzielnego.
Jeśli lekarz danej osoby uważa, że ma ona tę chorobę, zostanie określony przebieg leczenia. Zwykle nerwiaka trójdzielnego można leczyć lekami, ale w niektórych przypadkach może być konieczny zabieg chirurgiczny. Leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, rozluźniające mięśnie lub przeciwbólowe będą przepisywane w celu kontrolowania bolesnych ataków i zapobiegania pogorszeniu się choroby. Opcje chirurgiczne obejmują radioterapię stereotaktyczną i kompresję balonu, ale procedury te spowodują trwałe uszkodzenie nerwu, aby uniemożliwić mu wysyłanie w przyszłości sygnałów bólu do mózgu.
Opcje niechirurgiczne mogą pomóc złagodzić objawy, jednocześnie pozwalając nerwowi pozostać nienaruszonym. Glicerol można wstrzyknąć do nerwu w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych, a zabieg można powtórzyć, choć z mniejszą skutecznością. Ryzotomia o częstotliwości radiowej to kolejny zabieg, w którym prąd o częstotliwości radiowej jest używany do spalania czujników nerwów bólowych. Dekompresja mikronaczyniowa jest wykonywana w celu oddzielenia powiększonego naczynia krwionośnego od nerwu.