Neuropatia obustronna opisuje szereg zaburzeń nerwowych, które ogólnie dotyczą rąk i stóp, ale mogą obejmować również inne układy w ciele. Termin dwustronny oznacza wpływ zarówno na lewą, jak i prawą stronę ciała. Neuropatia to ogólne określenie każdej choroby lub zaburzenia układu nerwowego. W literaturze medycznej neuropatia obustronna ogólnie odnosi się do zespołu objawów dotykających zarówno lewe, jak i prawe ręce i dłonie lub zarówno lewe, jak i prawe nogi i stopy. Jest również powszechnie nazywana neuropatią obwodową, aby odróżnić ją od innych typów neuropatii, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy.
Objawy neuropatii obustronnej różnią się w zależności od rodzaju dotkniętego nerwu i ciężkości choroby. W przypadku zajęcia nerwów ruchowych może wystąpić osłabienie mięśni, a także problemy z koordynacją. Jeśli nerwy czuciowe zostaną zaatakowane, nastąpi utrata czucia, drętwienie i mrowienie. Ból jest również objawem obu rodzajów nerwów. Obustronna neuropatia w nogach może prowadzić do zwiększonego ryzyka upadku z powodu osłabienia mięśni lub braku koordynacji z powodu drętwienia.
Najczęstszą pojedynczą przyczyną neuropatii obwodowej jest cukrzyca, stanowiąca około 30% zdiagnozowanych przypadków w Stanach Zjednoczonych. Inne przyczyny mogą obejmować niedobory witamin, narażenie na toksyny i infekcje ogólnoustrojowe, takie jak HIV. Stwierdzono również, że nadużywanie alkoholu lub narkotyków powoduje neuropatię u niektórych pacjentów. Neuropatia może być wynikiem bezpośredniego urazu, a także może być spowodowana chorobami dziedzicznymi, takimi jak choroba Charcot-Marie-Tooth. W około 30% zdiagnozowanych przypadków neuropatii przyczyna jest nieznana.
Wczesna diagnoza jest ważna, aby spowolnić postęp uszkodzenia nerwów, aw niektórych przypadkach odwrócić istniejące uszkodzenie, zanim stanie się ono trwałe. Diagnozę często stawia neurolog po zbadaniu historii medycznej pacjenta, w tym wszelkich podstawowych schorzeń, które mogą przyczyniać się do neuropatii. Fizyczne badanie w gabinecie może ujawnić nieprawidłowości w reakcjach odruchowych, reakcjach mięśni i sile chwytu. Czasami wymagane są bardziej szczegółowe testy, które mogą obejmować elektromiogram (EMG), który bada skurcze mięśni, a także testy przewodnictwa nerwowego.
Leczenie rozpocznie się od zdiagnozowania i leczenia wszelkich przyczyn leżących u podstaw lub przyczyn, takich jak cukrzyca. Fizjoterapia i terapia zajęciowa mogą być konieczne do złagodzenia bólu i poprawy mobilności. Urządzenia ortopedyczne, takie jak szyny, mogą być noszone w celu złagodzenia bólu poprzez stabilizację uszkodzonego obszaru podczas gojenia. Leki są również powszechnie stosowane w leczeniu neuropatii; leki przeciwbólowe i przeciwdrgawkowe mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów neuropatii obustronnej.