Co to jest niezgodność ABO?

Niezgodność ABO odnosi się do reakcji medycznych, które mogą wystąpić, gdy dwie różne grupy krwi zostaną zmieszane w tym samym ciele, co skutkuje reakcją immunologiczną lub zapalną. Istnieją trzy scenariusze, w których zachodzi taka okoliczność. Pierwszy to transfuzja niezgodnej grupy krwi, drugi to sytuacja, w której noworodek i matka mają niezgodne grupy krwi, a trzeci scenariusz ma miejsce, gdy przeszczep narządu pochodzi od kogoś, kto nie ma tej samej grupy krwi. . Z wyjątkiem trzeciego przypadku, choroba ta jest zazwyczaj łatwa do wyleczenia, jeśli zostanie wykryta wcześnie, ale nadal mogą wystąpić poważne komplikacje. Przeszczepienie narządu niewłaściwej grupy krwi może być bardzo trudne.

Krew ludzka jest klasyfikowana jako A, B, O i AB w oparciu o obecność pewnych molekuł, a te molekuły nie zawsze reagują dobrze po umieszczeniu w ciele, które również ich nie zawiera. Organizm może zacząć reagować lub mieć odpowiedź immunologiczną, jeśli otrzyma niewłaściwy rodzaj krwi i wyczuje cząsteczki lub antygeny. Niektóre różne typy można przetaczać innym ludziom — grupy krwi A, B i AB mogą zwykle otrzymywać krew typu O, ponieważ nie zawiera ona antygenów powodujących stan zapalny. Inną kwestią jest czynnik Rh, który określa, czy krew jest ujemna, czy dodatnia.

Odpowiedź immunologiczna niezgodności ABO najbardziej wpływa na wątrobę i może powodować rozwój żółtaczki. Inne objawy tej choroby to obecność krwi w moczu, ból pleców i gorączka. Niektórzy dorośli zauważają uczucie wielkiego zmartwienia, gdy podano im niewłaściwą krew. W miarę postępu choroby ciśnienie krwi może gwałtownie spaść i konieczne jest natychmiastowe leczenie, zwłaszcza po transfuzji krwi.

Leczenie mające na celu rozwiązanie problemu niezgodności ABO musi rozpocząć się wkrótce i obejmowałoby przetaczanie płynów oraz podawanie leków, które mogłyby powstrzymać reakcje na niewłaściwe antygeny krwi. Leki te mogą być lekami przeciwhistaminowymi, sterydami lub ich kombinacją. Osoba ta byłaby uważnie obserwowana, aby upewnić się, że takie leczenie działa.

U noworodków leczenie może być nieco inne. Aby zaradzić żółtaczce, można użyć specjalnych świateł lub lekkich koców w celu obniżenia poziomu bilirubiny, a niektóre dzieci wymagają transfuzji krwi odpowiednią krwią. Zwykle dzieci z niezgodnością ABO nie są tak chore na tę chorobę niż dorośli, którzy otrzymują transfuzję, ale nadal wymagają opieki medycznej.

Okoliczności, w których dana osoba otrzymałaby narząd niewłaściwej grupy krwi lub transfuzję, są niezwykle rzadkie. Niezgodności ABO można uniknąć, badając grupę krwi, a przy transfuzji krwi lub przeszczepie narządu zwykle jedynym sposobem, w jaki się to dzieje, jest pomyłka. Przeszczep niekompatybilnego narządu jest rzeczywiście poważnym błędem, ponieważ odrzucenie może nastąpić szybko.

U niemowląt niezgodność ABO jest trudniejsza do uniknięcia. Pary, które mają różne niezgodne grupy krwi, mogą urodzić dzieci z grupami krwi niezgodnymi z matką. Znajomość grup krwi rodziców jest przydatna do oceny ryzyka wystąpienia tego stanu.