Co to jest pektorylokwium?

Pectoriloquy, zwane również pectorilokwium szeptanym, odnosi się do dźwięku słyszanego przez stetoskop, gdy lekarz nasłuchuje płuc pacjenta. Lekarz zazwyczaj prosi pacjenta o powtórzenie słowa lub cyfr szeptem, podczas gdy lekarz umieszcza stetoskop na kilku obszarach pleców pacjenta. Jeśli lekarz wyraźnie słyszy szepty, pacjent może cierpieć na zapalenie płuc lub inny stan, który powoduje gromadzenie się płynu w płucach. Pectoriloquy to tylko jeden z kilku dźwięków, które lekarz może usłyszeć podczas badania fizykalnego płuc.

Prawidłowa czynność płuc wytwarza stłumiony dźwięk, który jest trudny do zrozumienia, gdy pacjent mówi lub szepcze, podczas gdy lekarz słucha płuc. Kiedy dochodzi do pektorylokwizji, szept staje się wyraźnie słyszalny przez stetoskop. Zazwyczaj oznacza to płyn w płucach, który może być spowodowany zapaleniem płuc, zapaleniem opłucnej lub rozedmą płuc.

Inne testy wykonywane w celu pomiaru czynności płuc obejmują słuchanie oskrzeli. Lekarz zazwyczaj prosi pacjenta o powtórzenie cyfr jeden, dwa i trzy podczas nasłuchiwania hałasu w jamie klatki piersiowej. Zwykle lekarz słyszy przytłumione lub przytłumione dźwięki, gdy pacjent mówi. W przypadku objawów oskrzeli hałas jest głośniejszy w miejscu nagromadzenia się płynu.

Podobny test nazywa się egofonią. Lekarz instruuje pacjenta, aby wydał ciągły dźwięk „E”, podczas gdy lekarz słucha przez stetoskop. Jeśli lekarz usłyszy dźwięk przypominający długie „A”, może to również wskazywać na nadmiar płynu w płucach lub wokół nich.

Nieprawidłowe odgłosy płuc mogą również pojawiać się jako trzaski, świszczący oddech lub rhonchi. Trzaski reprezentują wysokie tony słyszane z przerwami. Opisuje się je jako trzaski lub dźwięk podobny do iskrzenia drewna nad gorącym ogniem. Świszczący oddech może wyglądać jak wysoki lub niski dźwięk, gdy drogi oddechowe są niedrożne. Głęboki, bulgoczący dźwięk podczas wdechu i wydechu pacjenta może wskazywać na rhonchi, które mogą zniknąć, gdy pacjent zakaszle.

Jeden inny test wykorzystuje wibracje do wskazania obecności płynu wewnątrz lub na zewnątrz płuc. W procesie zwanym fremitus dotykowym pacjent powtarza serię cyfr lub pewnych słów, podczas gdy lekarz kładzie rękę na klatce piersiowej. Jeśli lekarz odczuwa nadmierny pogłos, może to wskazywać na płyn w drogach oddechowych prowadzących do płuc. Jeśli wibracje są słabe, lekarz może sprawdzić obecność płynu poza płucami, co może wskazywać na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.
Testy te stanowią kompleksowe badanie płuc, gdy lekarz podejrzewa nieprawidłową czynność płuc. Większość lekarzy polega na zdjęciach rentgenowskich klatki piersiowej w celu zdiagnozowania zapalenia płuc i innych zaburzeń związanych z płynem w płucach. Zdjęcie rentgenowskie daje lekarzowi więcej informacji na temat stopnia gromadzenia się płynu i dokładnego miejsca jego występowania.