Miednica, znana również jako laparoskopia miednicy, to procedura medyczna stosowana do diagnozowania i leczenia różnych schorzeń narządów miednicy. W zależności od przyczyny zabiegu może być wykonywany w trybie stacjonarnym lub ambulatoryjnym. Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, miednica niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań, które należy omówić z wykwalifikowanym lekarzem podczas konsultacji.
Jako narzędzie diagnostyczne, miednicy mogą być wykorzystywane do pomocy w wykrywaniu stanów, takich jak torbiele jajników, zapalenie wyrostka robaczkowego i choroba zapalna miednicy (PID). Procedura może być również wykorzystana do oceny przypadków niepłodności i podejrzenia guzów miednicy brzusznej. W przypadku stosowania do celów leczniczych miednica może być wykorzystywana podczas zabiegów wpływających na układ rozrodczy, takich jak podwiązanie jajowodów, miomektomia lub histerektomia. Użycie laparoskopii miednicy nie może być stosowane w przypadkach, gdy dana osoba jest chorobliwie otyła lub wykazuje rozległą tkankę bliznowatą po poprzednich zabiegach.
Przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, miednica wymaga małego nacięcia tuż poniżej pępka. Gazowy dwutlenek węgla jest wprowadzany do jamy brzusznej przez nacięcie w celu rozszerzenia jamy i umożliwienia lekarzowi prowadzącemu niezakłóconego widoku okolicy. Przez nacięcie do jamy brzusznej wprowadza się małą rurkę wyposażoną w równie małą kamerę, zwaną laparoskopem. Po przeprowadzeniu wstępnej oceny obszaru mogą być konieczne dodatkowe nacięcia, aby umożliwić wprowadzenie oprzyrządowania wymaganego do zakończenia zabiegu. Po zakończeniu zabiegu i uwolnieniu dwutlenku węgla, instrumentarium jest usuwane, a nacięcia są zamykane szwami.
W zależności od kontekstu, w jakim przeprowadzono zabieg, osoba może wrócić do domu tego samego dnia lub zostać poproszona o pozostanie w szpitalu na noc w celu obserwacji. Jako wygodna alternatywa dla chirurgii otwartej, procedura laparoskopowa zwykle wiąże się z krótszym czasem rekonwalescencji, mniejszym dyskomfortem pooperacyjnym i minimalnym ryzykiem powikłań pooperacyjnych. W większości przypadków, gdy miednica jest wykorzystywana do celów leczniczych, jej zastosowanie może negować ewentualną potrzebę dodatkowych zabiegów.
Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, miednica niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań, w tym infekcji, uszkodzenia narządów lub tkanek oraz nadmiernego krwawienia. Użycie gazowego dwutlenku węgla może wywołać dyskomfort w jamie brzusznej po zabiegu oraz dodatkowy ból w górnej części tułowia, ponieważ resztki gazu są wydalane z organizmu. Stosowanie znieczulenia ogólnego niesie ze sobą ryzyko reakcji alergicznej na podawane leki i trudności w oddychaniu. Dodatkowe powikłania pooperacyjne, które mogą wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej, mogą obejmować utrzymującą się gorączkę i dyskomfort w jamie brzusznej.