Porcelanowy woreczek żółciowy oznacza, że ściana pęcherzyka żółciowego została zwapniona do twardej i niebieskawo-białej tekstury przypominającej porcelanową ceramikę. Ten stan chorobowy wynika przede wszystkim z kamieni żółciowych, które chronicznie rozpalają woreczek żółciowy; kiedy wiele kamieni żółciowych gromadzi się w woreczku żółciowym, staje się on podrażniony lub zaogniony i powoduje zwapnienie lub nagromadzenie, co może wymagać operacji. Czasami kamienie żółciowe mogą prowadzić do stanu zwanego przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, który może zmienić teksturę ściany pęcherzyka żółciowego, powodując wygląd porcelany.
Jak działa woreczek żółciowy
Aby zrozumieć proces powstawania porcelanowego pęcherzyka żółciowego, najlepiej najpierw zrozumieć, jak działa ten narząd trawienny. Czterocalowy (10 cm) woreczek żółciowy przechowuje żółć, rodzaj kwasu, który trawi tłuszcze znajdujące się w pożywieniu. Przewód pęcherzykowy przenosi żółć wytworzoną w wątrobie do woreczka żółciowego, a woreczek żółciowy przechowuje lub przechodzi wzdłuż odpowiedniej ilości żółci przez przewód żółciowy wspólny do jelita cienkiego, gdzie żółć rozkłada tłuszcz. Kiedy żółć nie rozkłada tłuszczu, być może z powodu diety wysokotłuszczowej, dodatkowy cholesterol może skrystalizować się w kamienie żółciowe.
Kamienie żółciowe
Mimo że są małe, kamienie żółciowe mogą osadzać się w tych przewodach, które przenoszą żółć i ograniczają przepływ płynów. Kamienie te to twarde osady, których wielkość może wahać się od wielkości ziarna piasku do wielkości piłki golfowej. Nagromadzenie kamieni żółciowych może powodować niezdrowe blokady, które kończą się stanem zapalnym lub infekcją całego pęcherzyka żółciowego, stanem zwanym przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Z biegiem czasu ściana i wyściółka pęcherzyka żółciowego pogrubiają się i twardnieją w wyniku infekcji i zapalenia, w wyniku czego powstaje porcelanowy pęcherzyk żółciowy.
Zdarzenia i leczenie
Kobiety są pięć razy bardziej narażone na tę chorobę niż mężczyźni, chociaż ogólna zachorowalność w populacji ogólnej wynosi mniej niż jeden procent. W 90 procentach przypadków porcelanowego woreczka żółciowego zwapnienie jest bezpośrednim skutkiem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale eksperci medyczni nadal nie wiedzą dokładnie, co powoduje jego wystąpienie. Ponieważ porcelanowy woreczek żółciowy nie ma wczesnych objawów, jest zwykle wykrywany za pomocą tomografii komputerowej, prześwietlenia lub USG z innego powodu, w którym porcelanowy woreczek żółciowy pojawia się jako widoczny, gęsty worek obok wątroby. Późniejsze objawy to żółtaczka, ból brzucha i wymioty, w których stan jest zwykle wykrywany przez pracownika służby zdrowia.
Jak dotąd zalecanym leczeniem tego schorzenia jest usunięcie całego pęcherzyka żółciowego w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka pęcherzyka żółciowego. Naukowcy wciąż badają związek między porcelanowym woreczkiem żółciowym a zwiększonym ryzykiem raka woreczka żółciowego, ponieważ badania wykazały, że nie są one tak blisko spokrewnione, jak wcześniej sądzono.