Posocznica dróg moczowych jest poważną infekcją, która może spowodować wstrząs septyczny i przedwczesną śmierć, jeśli leczenie jest opóźnione lub nieobecne. Znany również jako zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej, stan ten może wystąpić u osób, które mają cewnik moczowy lub u osób, u których zdiagnozowano ciężką infekcję dróg moczowych (ZUM). Terminowe i agresywne leczenie ma zasadnicze znaczenie dla dobrego rokowania, zazwyczaj obejmującego podawanie antybiotyków, płynów dożylnych, a w niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny.
Sepsa jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu, który występuje w wyniku nadaktywnej odpowiedzi zapalnej układu odpornościowego na infekcję bakteryjną. W normalnych warunkach układ odpornościowy kontroluje odpowiedź zapalną organizmu, utrzymując obrzęk ograniczony do miejsca infekcji. Kiedy układ odpornościowy nadmiernie reaguje i rozprzestrzenia się stan zapalny, mechanizmy obronne organizmu nadmiernie kompensują i tworzą się skrzepy krwi w całym układzie krążenia. Ponieważ liczne, maleńkie skrzepy krwi krążą w niekontrolowany sposób w całym ciele, dostarczanie natlenionej krwi staje się zagrożone, a funkcje narządów są zagrożone.
Jeśli leczenie jest opóźnione, zdrowie narządów i tkanek może zostać poważnie zagrożone. To, co zaczyna się jako mikroskopijne skrzepy krwi, może szybko rosnąć i osadzać się w kanałach tętniczych jako przeszkody, które ograniczają przepływ krwi. Długotrwała deprywacja utlenowanej krwi do żywotnych tkanek i narządów może skutkować rozwojem zgorzeli i niewydolności narządowej. Rozpoznanie sepsy moczowej zazwyczaj stawia się po wykluczeniu innych schorzeń, których objawy mogą przypominać objawy sepsy.
Istnieje wiele testów laboratoryjnych, które można wykonać, aby ocenić zdolność krwi do krzepnięcia i sprawdzić oznaki infekcji. Osoby z rozpoznaną infekcją dróg moczowych mogą przejść szereg badań krwi i analizę moczu w celu zidentyfikowania i oceny odpowiedzialnej obecności bakterii oraz oceny wszelkich zaburzeń równowagi chemicznej lub złożonej. Jeśli podejrzewa się, że infekcja pochodzi z cewnika, próbki wydzieliny można pobrać z miejsca cewnika i poddać analizie. Testy obrazowe mogą być również wykorzystywane do oceny stanu i funkcjonalności nerek i pęcherza moczowego.
Oznaki i objawy związane z sepsą mogą się różnić w zależności od ciężkości zakażenia. Diagnozę można postawić tylko wtedy, gdy dana osoba wykazuje co najmniej dwa z wymaganych objawów zakażenia. Osoby z sepsą muszą wykazywać oznaki, które mogą obejmować aktywną infekcję i przyspieszone oddychanie lub podwyższoną częstość akcji serca w obecności gorączki. Progresja objawów może obejmować upośledzenie oddychania, upośledzenie funkcji poznawczych i zmniejszenie ilości wydalanego moczu. Wystąpienie któregokolwiek z tych objawów wraz z drastycznym spadkiem ciśnienia krwi wskazuje na wstrząs septyczny.
Osoby, u których zdiagnozowano sepsę układu moczowego, wymagają hospitalizacji i agresywnego leczenia, aby zwiększyć ich szanse na przeżycie. Leki antybiotykowe i przeciwbólowe są zazwyczaj podawane dożylnie wraz z płynami w celu stabilizacji poziomu glukozy i elektrolitów we krwi oraz zapobiegania odwodnieniu. Kiedy infekcja sepsy postępuje i upośledza czynność oddechową, można podać dodatkowy tlen, aby ułatwić pacjentowi oddychanie. Ciężka infekcja spowodowana przez cewnik może wymagać operacji usunięcia cewnika i wszelkich form ropnia lub pozostałej infekcji.