Co to jest przeszczep aorty?

Przeszczep aorty to zabieg chirurgiczny stosowany do naprawy uszkodzonego odcinka aorty. W większości przypadków ta procedura służy do naprawy lub ominięcia odcinka tętnicy, w którym występuje tętniak. Nieleczony tętniak aorty może pęknąć, stwarzając niezwykle wysokie ryzyko zgonu pacjenta. Przeszczep aorty można wykonać przy użyciu wycinka z jednego z własnych naczyń krwionośnych pacjenta, naczynia krwionośnego zwłok lub szeregu materiałów syntetycznych.

Powszechną procedurą stosowaną do mocowania przeszczepu aorty jest wymiana uszkodzonego odcinka aorty. W tego typu operacji lekarz ominie aortę na czas operacji. Uszkodzony odcinek jest następnie wycinany z aorty, a przeszczep przyszywany na miejscu. Materiałem stosowanym w tego typu przeszczepach jest często stent, który składa się z elastycznej rurki tkaniny ze sztywną metalową ramą wewnątrz. Alternatywnie, taki przeszczep może być wykonany z naczynia krwionośnego dawcy, z jednego z własnych naczyń pacjenta lub ze zwłok.

Inny rodzaj operacji wykorzystuje stentgraft wewnątrznaczyniowy. Ta operacja jest mniej inwazyjna niż tradycyjna operacja przeszczepu tętnic. W tej procedurze do aorty wprowadza się pustą rurkę, aż dotrze do odcinka uszkodzonego przez tętniak. Rurka jest następnie napompowana, aż będzie dobrze dopasowana do tętnicy. Syntetyczny przeszczep po wewnętrznej stronie uszkodzonego odcinka aorty podtrzymuje tętnicę i chroni ją przed skutkami ciśnienia krwi, które może ostatecznie doprowadzić do pęknięcia tętniaka.

Po otrzymaniu przez pacjenta przeszczepu aorty istnieje szansa, że ​​może rozwinąć się infekcja. Te infekcje są poważne i mogą zagrażać życiu pacjenta. Możliwe jest również tworzenie się skrzepów wzdłuż ścian przeszczepu, co może wymagać późniejszej operacji lub leczenia. Powikłania są bardziej prawdopodobne, gdy przeszczep jest wykonany z materiałów syntetycznych, niż w przypadku użycia w przeszczepie własnych naczyń krwionośnych pacjenta.

Tętniak jest częstym schorzeniem i jest głównym powodem, dla którego pacjent otrzymuje przeszczep aorty. Możliwe jest również otrzymanie przeszczepu, jeśli występuje znaczna blokada aorty, chociaż istnieją inne procedury, które lekarz może wypróbować przed zastosowaniem chirurgii inwazyjnej. Pacjenci z rzadkim schorzeniem zwanym zespołem Marfana mogą również otrzymać przeszczep aorty w ramach leczenia. W tym stanie ściany aorty są cienkie, a ryzyko rozwoju tętniaka jest niezwykle wysokie.