Więzadło pępkowe przyśrodkowe jest strukturą anatomiczną występującą w ludzkim ciele, będącą pozostałością naczyń krwionośnych, które były ważne dla krążenia płodowego. Znany jest również jako pępowina tętnicy pępowinowej. Chociaż tętnice pępowinowe mają kluczowe znaczenie dla rozwoju dzieci, po urodzeniu zamykają się i stają się więzadłami przyśrodkowymi pępowiny. Struktury te nie odgrywają roli w krążeniu u dorosłych i mają znaczenie kliniczne, ponieważ mogą utrudniać różne zabiegi chirurgiczne wykonywane w okolicy brzucha.
W okresie prenatalnym krążenie krwi w płodzie nie jest takie samo jak krążenie krwi u dorosłych. Rozwijające się niemowlęta otrzymują pożywienie i tlen od swoich matek, a także pozbywają się produktów przemiany materii, wprowadzając je do krążenia matki. Krew płodu może łączyć się z krwią matki w łożysku. Żyła pępowinowa dostarcza krew płodu do łożyska, a tętnice pępowinowe zwracają krew z powrotem do płodu. Te tętnice pępowinowe dostarczają krew do dolnej żyły głównej, naczynia krwionośnego, które uchodzi do serca płodu.
Chociaż te tętnice pępowinowe odgrywają ważną rolę w krążeniu płodowym, zamykają się po urodzeniu, przestają przenosić krew i stają się więzadłami przyśrodkowymi pępowiny. U dorosłych struktury te znajdują się na wewnętrznej stronie przedniej ściany jamy brzusznej. Stają się strukturami włóknistymi znajdującymi się w jamie brzusznej i mogą mieć odchodzące od nich sieci tkanki łącznej.
Więzadło pępkowe przyśrodkowe nie odgrywa żadnej krytycznej roli w fizjologii człowieka po urodzeniu. Mogą powodować problemy podczas operacji jamy brzusznej, zwłaszcza jeśli operacja jest wykonywana laparoskopowo. Więzadło pępkowe przyśrodkowe może zasłaniać pole widzenia chirurga i ograniczać ruch narzędzi chirurgicznych w jamie brzusznej. Jeśli taka sytuacja się rozwinie, wielu chirurgów decyduje się na zerwanie więzadeł. Nie powoduje to u pacjenta żadnych negatywnych skutków.
Jeśli przy urodzeniu obecne jest tylko jedno więzadło pępkowe przyśrodkowe, noworodek może być narażony na zwiększone ryzyko wielu wad wrodzonych. Posiadanie tylko jednego przyśrodkowego więzadła pępowinowego oznaczałoby, że rozwijający się płód miał tylko jedną tętnicę pępowinową. Pacjenci z tym odkryciem są narażeni na wady serca, nieprawidłowości nerek i wady rozwojowe przewodu żołądkowo-jelitowego. Odkrycie, że pacjent ma tylko jedną tętnicę pępowinową, zwykle osiąga się za pomocą prenatalnego USG lub badania pępowiny po urodzeniu. Prawidłowe pępowiny powinny mieć trzy naczynia, w tym jedną żyłę pępowinową i dwie tętnice pępowinowe.