Co to jest reimplantacja moczowodu?

Reimplantacja moczowodu to zabieg polegający na przeniesieniu moczowodu, czyli rurki, która normalnie łączy nerkę z pęcherzem, do innej części narządu. Jest często wykonywany, aby zapobiec cofaniu się moczu do nerek, stan zwany refluksem moczowodów. Operacja zwykle polega na odłączeniu moczowodu i połączeniu go z mięśniem w innej części pęcherza. Operacje są zwykle wykonywane u małych dzieci z częstymi infekcjami dróg moczowych, zanim doszło do jakiegokolwiek uszkodzenia nerek.

Nacięcie w jamie brzusznej wykonane podczas reimplantacji moczowodu jest zwykle małe. Przez większość czasu chirurdzy przesuwają oryginalny moczowód i nie wszczepiają do ciała żadnych sztucznych części. Operacja laparoskopowa, czasami wykonywana u młodych chłopców i dziewcząt, trwa zwykle około dwóch lub trzech godzin. Leki przeciwbólowe można podawać przez rurkę w plecach pacjenta lub przez igłę w żyle. Recepty na leki uśmierzające ból są często wydawane po wyjściu dziecka ze szpitala, co może trwać do trzech dni po zabiegu.

Po zabiegu do pęcherza często wprowadzany jest cewnik. Podczas gojenia pomaga to odprowadzić mocz. Można go pozostawić na miejscu przez brzuch i pozostaje tam do siedmiu dni po zabiegu. Na kilka dni na nacięciu zakładane są również szwy i opatrunek plastyczny. Reimplantacja moczowodu zwykle koryguje problem cofania się płynu do nerek, ale typowe problemy po operacji mogą obejmować krwawy mocz, skurcze pęcherza, skurcze i częste oddawanie moczu. Czasami kontrola pęcherza jest problemem również zaraz po tym.

Czasami pojawiają się nieprawidłowe efekty reimplantacji moczowodu, a dzieci mogą mieć wysoką temperaturę, być drażliwe i nie tolerować płynów. Częste wymioty i niemożność oddania moczu zazwyczaj wymagają natychmiastowej pomocy lekarza. Leki przepisane podczas wychodzenia z implantu moczowodowego mogą powodować działania niepożądane, takie jak nerwowość lub wysypka, więc pielęgniarki mogą być zmuszone do dostosowania dawki lub zmiany leków.

Dzieci nadal mogą być podatne na infekcje dróg moczowych po reimplantacji moczowodu, więc należy na to zwrócić uwagę. Wizyty kontrolne często obejmują badanie ultrasonograficzne i badanie pęcherza moczowego. Czas rekonwalescencji może wynosić do trzech tygodni po operacji, a normalne oddawanie moczu jest zwykle możliwe po zagojeniu się miejsca. Jeśli procedura nie zostanie wykonana, a mocz stale cofa się do nerek, mogą wystąpić poważne infekcje, a także blizny, zwiększając ryzyko rozwoju nadciśnienia, a także późniejszej niewydolności nerek.