Co to jest skolioza nerwowo-mięśniowa?

Skolioza to stan, w którym kręgosłup wygina się nieprawidłowo. Schorzenie jest klasyfikowane jako skolioza nerwowo-mięśniowa, gdy jest spowodowane chorobą nerwowo-mięśniową. W przypadku tego typu skoliozy kręgosłup wygina się na boki lub na boki, w kształcie litery C lub S. Pacjenci mogą rozwinąć łagodną lub stopniowo coraz cięższą krzywiznę.
Istnieje wiele chorób nerwowo-mięśniowych, które mogą powodować ten stan. Polio, porażenie mózgowe i dystrofia mięśniowa mogą powodować skrzywienie kręgosłupa. Może to być również spowodowane rdzeniowym zanikiem mięśni i rozszczepem kręgosłupa. Te stany nerwowo-mięśniowe mogą powodować osłabienie mięśni, nieodpowiednią kontrolę mięśni i paraliż, który może przyczynić się do skrzywienia kręgosłupa.

Umiarkowane do ciężkich przypadki skoliozy nerwowo-mięśniowej mogą skutkować dodatkowymi powikłaniami. Pacjenci mogą mieć problemy z poruszaniem się i odczuwać ból podczas siedzenia. Mogą być ograniczone do specjalnie zmodyfikowanego wózka inwalidzkiego. Osoby cierpiące na ten stan mogą również mieć trudności z oddychaniem, a także uszkodzenie płuc i serca. Mogą one wystąpić, jeśli kręgosłup powoduje nacisk klatki piersiowej na serce i płuca.

Niektóre możliwe objawy skoliozy nerwowo-mięśniowej obejmują ból pleców i zmęczenie po długotrwałym staniu lub siedzeniu. Może się również wydawać, że miednica jest przechylona. Można również zaobserwować nierówne ramiona. Jedno ramię może wydawać się wyższe od drugiego. Biodra pacjenta mogą również wydawać się nierówne.

Wstępne badanie przesiewowe w kierunku skoliozy jest często badaniem fizykalnym, które może wskazywać na możliwe skrzywienie kręgosłupa. Zwykle potrzebne są zdjęcia rentgenowskie, aby to potwierdzić. Lekarz może również zlecić badanie przesiewowe skoliometrem, czyli metodą pomiaru stopnia skrzywienia.

Leczenie skoliozy nerwowo-mięśniowej zależy na ogół od stopnia skrzywienia, ewentualnych powikłań i wieku pacjenta. Dzieci ze skoliozą mogą mieć pogarszające się krzywe, ponieważ ich kości wciąż rosną. Nasilenie tych krzywych jest również gorsze u pacjentek.

Łagodne przypadki skrzywienia kręgosłupa mogą nie wymagać leczenia. Pacjent może potrzebować regularnych badań w celu monitorowania postępu choroby. Często lekarz może zalecić stosowanie gorsetu w przypadku łagodnej do umiarkowanej skoliozy. Może to pomóc spowolnić postęp krzywej, ale zazwyczaj jest mniej skuteczne w przypadku skoliozy nerwowo-mięśniowej, w przeciwieństwie do innych rodzajów zaburzeń.
Decyzja o poddaniu się operacji korekcji skrzywienia kręgosłupa jest zazwyczaj oparta na stopniu skrzywienia, postępie skrzywienia i stopniu, w jakim stan ten zakłóca codzienne życie pacjenta. Operacja nie może w pełni skorygować stanu, ale może go złagodzić. Procedury leczenia skoliozy zwykle polegają na łączeniu niektórych kości. Czasami pacjent może wymagać poddania się drugiej operacji usztywnienia kręgosłupa.