Co to jest test na zaburzenie osobowości typu borderline?

Test na zaburzenie osobowości z pogranicza to ocena stosowana do diagnozowania zaburzenia osobowości z pogranicza. To zaburzenie osobowości jest klasyfikowane jako dramatyczne zaburzenie osobowości, wraz z antyspołecznymi, histrionicznymi i narcystycznymi typami osobowości. Test na zaburzenie osobowości typu borderline opiera się na kryteriach zawartych w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych (DSM), opublikowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne i jest zwykle przeprowadzany przez specjalistę ds. zdrowia psychicznego. Każdy test zwykle składa się z serii pytań z odpowiedziami „tak” lub „nie” lub serii stwierdzeń, z którymi pacjent może się zgodzić lub nie. Jeśli odpowiedzi pacjenta wskazują na pięć lub więcej objawów osobowości z pogranicza, wówczas można go odpowiednio zdiagnozować.

Zaburzenie osobowości typu borderline bierze swoją nazwę, ponieważ kiedyś uważano, że ludzie cierpiący na to zaburzenie znajdują się na „pograniczu” psychozy. W rzeczywistości zaburzenie to jest znacznie bardziej podobne do choroby afektywnej dwubiegunowej, ponieważ charakteryzuje się drastycznymi wahaniami nastroju i skrajnościami behawioralnymi. Niektóre typowe objawy, które lekarze szukają podczas diagnozowania choroby, obejmują nastrój, krótkie, ale skrajne epizody depresji lub lęku, podejmowanie ryzyka i impulsywność, niewłaściwe reakcje emocjonalne lub trudności w kontrolowaniu reakcji emocjonalnych oraz głęboki, często irracjonalny lęk przed byciem sam.

Najczęściej stosowanym testem na zaburzenie osobowości z pogranicza jest Wywiad Diagnostyczny dla Pacjentów z Pogranicza (DIB-R). Testy DIB-R skupiają się na czterech kategoriach: afekt, poznanie, wzorce działań impulsowych i relacje interpersonalne. Część afektywna testu ocenia dobre samopoczucie emocjonalne, z naciskiem na depresję, lęk i poczucie wstrętu do samego siebie, które są typowe dla zaburzenia. Pytania w części poznawczej służą do określenia, czy pacjent ma problemy z percepcją, natomiast pytania znajdujące się w części wzorca działania impulsywnego oceniają gotowość pacjenta do podejmowania niepotrzebnego ryzyka i działania impulsywnego. Oceniane są również relacje międzyludzkie, aby ustalić, czy życie osobiste pacjenta jest w ciągłym wstrząsie.

W 1997 r. wszedł do użytku inny test o nazwie Ustrukturyzowany Wywiad Kliniczny (SCID-II). Podczas gdy DIB-R musi być podawany przez specjalistę ds. zdrowia psychicznego, pacjent może samodzielnie podać SCID-II. Inny ogólny test na zaburzenia osobowości, zwany Kwestionariuszem Przekonań Zaburzeń Osobowości (PDBQ), jest wyłącznie narzędziem autodiagnostycznym. Jest to najkrótszy i najmniej formalny test, niektóre wersje są dostępne online.

Niestety osobowość z pogranicza jest jednym z najtrudniejszych do zdiagnozowania zaburzeń osobowości, a wyniki testu na zaburzenie osobowości z pogranicza mogą być niejasne. Dzieje się tak, ponieważ zaburzenie to jest często niejasno zdefiniowane i dzieli wiele objawów z innymi zaburzeniami występującymi w dramatycznej grupie osobowości. Ponadto niektóre objawy zaburzenia, takie jak słabo zdefiniowany obraz siebie, są często powszechne wśród dzieci i młodzieży, więc test na zaburzenie osobowości typu borderline przeprowadzony przed osiągnięciem dorosłości prawdopodobnie będzie niejednoznaczny.