Zaburzenia osobowości to stany psychiczne charakteryzujące się trwającym całe życie upośledzeniem w codziennych sytuacjach z powodu nieprzystosowawczych cech lub struktur osobowości. W przeciwieństwie do innych rodzajów chorób psychicznych, zaburzenia osobowości to stany trwające całe życie, a nie epizodyczne zaburzenia. Ocena zaburzeń osobowości obejmuje szczegółowy wywiad psychiatryczny, interakcję z pracownikiem służby zdrowia oraz, w niektórych przypadkach, testy psychologiczne.
Podręcznik diagnostyczno-statystyczny (DSM-IV) to książka zawierająca wytyczne stosowane przez specjalistów zdrowia psychicznego do diagnozowania zaburzeń psychicznych. Określa niezbędne kryteria dla każdego rodzaju zaburzenia osobowości. Kryteria te muszą być spełnione podczas oceny zaburzeń osobowości, aby zdiagnozować osobę z zaburzeniem osobowości.
DSM-IV określa, że różne rodzaje chorób psychicznych są wymienione na różnych „osiach”. Oś I jest zarezerwowana dla chorób psychicznych, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa, depresja czy schizofrenia. Oś II służy do wskazywania wszechobecnych zaburzeń psychicznych występujących od dłuższego czasu. Zaburzenia osobowości, a także upośledzenie umysłowe są wyszczególnione w Osi II.
Ocena zaburzeń osobowości jest bardzo trudna, ponieważ zaburzenia osobowości muszą dotykać człowieka przez całe życie iw różnych sytuacjach. Niezbędny jest obszerny wywiad psychiatryczny, uwzględniający traumatyczne wydarzenia i codzienne funkcjonowanie społeczne na przestrzeni życia i w różnych sytuacjach. Funkcjonowanie psychospołeczne może się znacznie różnić u różnych osób z zaburzeniami osobowości.
Współzachorowalność również komplikuje ocenę zaburzeń osobowości. Często osoba z zaburzeniem osobowości cierpi również na inną chorobę psychiczną. Niektóre z najczęstszych chorób współistniejących obejmują nadużywanie substancji i depresję.
Istnieje kilka różnych rodzajów zaburzeń osobowości i są one podzielone na grupy podobnych zaburzeń. Skupienie A obejmuje „dziwne” zaburzenia osobowości, zaburzenia charakteryzujące się dziwnymi zachowaniami i manieryzmami. Zaburzenia te obejmują paranoidalne, schizoidalne i schizotypowe zaburzenia osobowości.
Skupienie B obejmuje zaburzenia osobowości, które zakłócają kontrolę impulsów i funkcjonowanie społeczne, takie jak antyspołeczne zaburzenie osobowości lub zaburzenie osobowości typu borderline. Skupienie C obejmuje zaburzenia osobowości, które obejmują nadmierną zależność od pewnych osób lub rytuałów, takie jak zaburzenie osobowości unikającej, zależnej lub obsesyjno-kompulsywnej. Ocena zaburzeń osobowości musi określić, jakie zaburzenie osobowości jest obecne.
Ocena zaburzeń osobowości to pierwszy krok w kierunku leczenia. Psychoterapia jest często najskuteczniejszą i najszerzej stosowaną metodą leczenia zaburzeń osobowości. Psychoterapia poznawczo-behawioralna może pomóc osobie zmienić niezdrowe myślenie i przyjąć zdrowe zachowania. Psychoterapia interpersonalna może budować umiejętności społeczne i poprawiać codzienne funkcjonowanie. Choroby współistniejące, takie jak depresja lub nadużywanie substancji, można leczyć lekami lub terapią.