Tętniak nóg to nienormalny i potencjalnie zagrażający życiu problem naczyń krwionośnych, który występuje, gdy naczynia w udach, kolanach lub łydkach rozszerzają się do około 150% ich normalnej szerokości. Największym ryzykiem jest pęknięcie tętniaka, co może skutkować bardzo szybką utratą krwi, która może prowadzić do paraliżu lub śmierci. Eksperci medyczni nie są pewni, co powoduje te ekspansje, chociaż pewne czynniki, takie jak palenie i brak aktywności, mogą zwiększać ich prawdopodobieństwo. Nie zawsze mają też możliwe do zidentyfikowania objawy, chociaż zwykle są one widoczne na niektórych skanach medycznych. Po ich zidentyfikowaniu leczenie często obejmuje zmianę stylu życia, przyjmowanie specjalistycznych leków, a w niektórych przypadkach operację usunięcia blokady, zanim będzie miała szansę pęknąć lub uwolnić się.
Placówki
Specjaliści medyczni dzielą tętniaki nóg na dwa typy w zależności od miejsca ich występowania. Tętniak zlokalizowany w tętnicy udowej w udzie nazywany jest tętniakiem udowym. Drugi typ znajduje się w tętnicy podkolanowej, która dostarcza krew do kolana, uda i łydki. Kiedy tu pękają blokady, często powodują krwawienie, które natychmiast zagraża życiu. Tętniak w tej tętnicy może również powodować zakrzepy krwi, co może wymagać amputacji nogi, aby zapobiec przemieszczaniu się obrzęku przez ciało do mózgu. Zakrzepy krwi, które dostają się do mózgu, mogą spowodować poważne uszkodzenia, w tym udar i paraliż, jeśli nie natychmiastową śmierć.
Główne przyczyny
Większość ekspertów nie jest do końca pewna, co powoduje te problemy, chociaż niektóre czynniki wydają się zwiększać ich prawdopodobieństwo. Na przykład miażdżyca, która polega na gromadzeniu się substancji tłuszczowych i blaszek miażdżycowych w tętnicach, wydaje się zwiększać prawdopodobieństwo tego stanu. Ludzie są bardziej podatni na ten stan, gdy stosują dietę bogatą w tłuszcze nasycone. Innym czynnikiem jest uraz tętnicy, a częstość występowania palenia u osób palących jest wyższa niż zwykle, prawdopodobnie ze względu na sposób, w jaki tytoń powoduje ograniczenie i rozszerzenie naczyń krwionośnych organizmu. Z czasem może to prowadzić do stresu, który może powodować blokady. Czynnikami mogą być również wady wrodzone i pewne schorzenia genetyczne.
objawy
Osoba z tętniakiem nogi nie zawsze będzie odczuwać objawy, co sprawia, że prawie niemożliwe jest zorientowanie się, że istnieje potrzeba obaw. Tak samo, istnieją pewne rzeczy, na które należy zwrócić uwagę u osób, które podejrzewają, że mogą być zagrożone. Najczęstszym objawem tętniaka kości udowej jest pulsowanie w pachwinie, zwykle w miejscu, w którym zaczyna się tętnica. Typowe objawy tętniaka podkolanowego to pulsowanie w tylnej części kolana, wodnisty płyn w dolnej części nogi, ból stopy i nie gojące się owrzodzenia skóry na stopie. Wszystkie te mogą wydawać się drobne, ale wspomnienie o nich lekarzowi lub innemu świadczeniodawcy może być ważną częścią wczesnej identyfikacji.
Dokonywanie diagnozy
Diagnozę tętniaka nóg stawia lekarz, stosując jedną lub więcej z kilku procedur. Szczegółowe obrazy tętnicy aortalnej można wykonać za pomocą tomografii komputerowej osiowej (CT lub CAT). Badanie rezonansu magnetycznego (MRI) można wykonać w celu skonstruowania obrazu miejsca, w którym może znajdować się tętniak. Inną metodą stosowaną w diagnostyce jest angiografia, w której cewnik wprowadza barwnik do tętnicy w celu śledzenia przepływu krwi, który w większości przypadków jest przedstawiany jako trójwymiarowy obraz. Tętniaki są zwykle dość łatwe do wykrycia na tego rodzaju skanach, a kiedy zostaną zidentyfikowane, leczenie może zacząć je ograniczać.
Opcje leczenia
Zwykle istnieje kilka różnych opcji leczenia. Małe tętniaki mogą po prostu wymagać konserwacji, co często oznacza, że pacjenci muszą zrobić wszystko, co w ich mocy, aby ograniczyć czynniki ryzyka. Często obejmuje to kontrolowanie spożycia tłuszczu w diecie, kontrolowanie poziomu cukru we krwi i podejmowanie kroków w kierunku utraty wagi. Pomocne mogą być również niektóre leki rozrzedzające krew i przeciwzakrzepowe.
Im większy tętniak, tym zwykle jest bardziej niebezpieczny i może być konieczna operacja w celu jego usunięcia i wymiany uszkodzonej części tętnicy. Zamiast tego można również wykonać operację pomostowania, aby skierować krew wokół obszaru, w którym znajduje się tętniak. Chirurgia jest zwykle uważana za ostatnią deskę ratunku, ponieważ sama w sobie wiąże się z szeregiem zagrożeń.