Torbiel czekoladowa to rodzaj wzrostu, który występuje na jajnikach. Jest to spowodowane przez komórki endometrium, które zwykle tworzą wyściółkę macicy, odrywając się i przemieszczając na zewnątrz jajników, gdzie przyczepiają się, rosną, a czasem zastępują część tkanki jajnikowej. Nazywane również endometriozą, są wypełnione starą krwią, która tworzy gęstą, brązową substancję przypominającą czekoladę.
Kobiety z endometriozą są zagrożone rozwojem torbieli czekoladowej. Ten stan powoduje, że komórki endometrium, zwykle znajdujące się w macicy, rosną również na zewnątrz. Po utworzeniu tych grup zewnętrznych komórek endometrium istnieje możliwość, że mogą się poluzować i migrować do jajników. Te cysty są czasami określane jako endometrioza jajników.
Głównym objawem tego stanu jest ból miednicy, chociaż mniejsze torbiele mogą być bezobjawowe. Wahania hormonów podczas cyklu miesiączkowego wpływają na ich rozmiar, więc ból może pojawiać się i znikać w ciągu miesiąca. Zazwyczaj nie powodują bezpłodności bezpośrednio, ale mogą zakłócać owulację. Czasami tego typu cysty pękają, co powoduje, że materiał podobny do czekolady wycieka do jamy miednicy, gdzie dostanie się do przestrzeni między organami. Pęknięcie może być bardzo bolesne, a rozlanie materiału może spowodować związanie się zaatakowanych narządów.
Rozpoznanie torbieli czekoladowej może obejmować kilka etapów. Zazwyczaj historia pacjentki zostanie przeanalizowana w celu ustalenia, czy miała wcześniej torbiele lub czy ma endometriozę. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne, aby spróbować zlokalizować guzy na jajnikach. Badanie krwi zwane CA 125 będzie wtedy zwykle używane do poszukiwania dowodów na torbiel. Ten sam test jest również stosowany w diagnostyce raka jajnika, więc biopsja może być również konieczna do prawdziwego potwierdzenia. USG, zwykle wykonywane przezpochwowo, może również pomóc w potwierdzeniu obecności torbieli.
O ile torbiel czekoladowa nie stanie się bolesna lub grozi pęknięciem, leczenie może nie być konieczne. W przypadkach, gdy stan staje się problematyczny, może być wymagana operacja. Preferowaną opcją jest usunięcie samej torbieli za pomocą procedury zwanej cystektomią. W skrajnych przypadkach, gdy torbiel jest zbyt duża lub jest ich zbyt dużo, może być konieczne usunięcie jajnika. Ta procedura jest znana jako wycięcie jajników.