TURBT to akronim oznaczający przezcewkową resekcję guza pęcherza moczowego. Jest to zabieg chirurgiczny, w którym chirurg operuje osobę z guzem pęcherza moczowego w celu pobrania biopsji lub próbki tkanki, chociaż może ją całkowicie usunąć. W ramach operacji, a także w przypadku raka, może również spalić wszelkie pozostałe komórki rakowe w procesie zwanym fulguracją.
Ta procedura może być stosowana zarówno do diagnozy, jak i leczenia. Biopsja może potwierdzić, czy guz jest rakowy, czy nie. Stosowanie tej procedury w celu usunięcia guza jest generalnie zarezerwowane dla nieagresywnego raka. Agresywne przypadki, gdy rak szybko się rozprzestrzenia, mogą wymagać innych metod leczenia, takich jak usunięcie pęcherza.
Zazwyczaj pacjent jest na czas operacji umieszczany w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że będzie nieprzytomny. Aby przygotować się do znieczulenia, pacjent będzie musiał przez pewien czas unikać jedzenia i picia. Przed operacją pacjent powinien omówić wszystkie inne schorzenia, które może mieć, a także wszelkie przyjmowane leki lub suplementy. Chirurg może zalecić mu zaprzestanie stosowania niektórych leków na pewien czas.
Gdy pacjent jest nieprzytomny, chirurg wstawia małą kamerę, zwaną cystoskopem, do pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Następnie przez cystoskop można przepuścić narzędzie zwane resektoskopem. Resektoskop posiada pętlę drucianą z możliwością przesyłania prądu elektrycznego używanego do cięcia tkanki.
W celu postawienia diagnozy można wykonać biopsję guza. Jeśli guz jest mały i nieagresywny, można go po prostu usunąć. W przypadku raka, który został potwierdzony jako nieagresywny, resektoskop może również spalić wszelkie pozostałe komórki rakowe.
Operacja TURBT wymaga użycia cewnika lub cienkiej rurki, która jest wprowadzana do pęcherza w celu odprowadzenia moczu. Ta procedura może spowodować, że mocz stanie się krwawy lub będzie zawierał skrzepy krwi. Aby usunąć skrzepy, lekarz może potrzebować przepłukać pęcherz. Czasami pacjenci nie są w stanie samodzielnie oddać moczu po wyjęciu cewnika, więc mogą zostać odesłani do domu z cewnikiem. Będą musieli używać cewnika, dopóki nie odzyskają normalnej funkcji pęcherza.
Podczas powrotu do zdrowia po zabiegu pacjenci powinni codziennie pić dużo wody. Będą również musieli unikać podnoszenia ciężarów, wchodzenia po schodach i prowadzenia pojazdów, a także aktywności seksualnej. Normalne czynności można zwykle wznowić po około trzech do czterech tygodni.
Niektóre z możliwych zagrożeń związanych z operacją TURBT mogą obejmować infekcję pęcherza, znaną również jako zapalenie pęcherza i krwawienie. Pacjenci mogą również odczuwać krwawy mocz, a także podrażnienie lub pieczenie podczas oddawania moczu. Istnieje również ryzyko zablokowania cewki moczowej przez zakrzepy krwi, a także perforacji pęcherza. Pacjenci powinni poinformować lekarza, jeśli wystąpią u nich gorączka, ból brzucha lub silny ból podczas oddawania moczu. Powinni również szukać pomocy medycznej, jeśli nie są w stanie oddać moczu lub ich mocz staje się bardzo krwawy.