Przezcewkowa resekcja pęcherza moczowego to rodzaj operacji wykonywanej u osób z podejrzeniem raka pęcherza moczowego. Procedura ta obejmuje użycie małej kamery i narzędzi chirurgicznych, które są wprowadzane do pęcherza przez cewkę moczową, rurkę odprowadzającą mocz z organizmu. Instrumenty te służą do pobierania próbek tkanki pęcherza moczowego w celu zdiagnozowania raka pęcherza moczowego. Zmiany nowotworowe pęcherza moczowego można usunąć w ramach zabiegu.
Pęcherz znajduje się w dolnej części brzucha i służy do zbierania moczu z nerek. Pełny pęcherz opróżnia się przez cewkę moczową. Pierwszymi oznakami raka pęcherza moczowego mogą być trudności w oddawaniu moczu lub obecność krwi w moczu. W przypadku osób cierpiących na te objawy, lekarz przeprowadza badanie fizykalne i może sprawdzić mocz pod kątem komórek rakowych. Jeśli lekarz podejrzewa, że pacjent może mieć raka pęcherza moczowego, może zaplanować pacjentowi przezcewkową resekcję pęcherza moczowego.
Rak pęcherza moczowego może wyglądać jak nieprawidłowe obszary na wewnętrznej powierzchni pęcherza. Jeśli zmiany te są niskiego stopnia i nadal znajdują się w powierzchniowej warstwie nabłonka, można je usunąć. Rak pęcherza, który naciekał warstwę mięśniową lub dał przerzuty do innych narządów, może nie być leczony za pomocą przezcewkowej resekcji pęcherza.
W celu wykonania przezcewkowej resekcji pęcherza lekarz może zdecydować o poddaniu pacjenta znieczuleniu ogólnemu lub zastosowaniu znieczulenia przewodowego w okolicy pęcherza moczowego. Pusta rurka zawierająca cystoskop, który jest oświetloną kamerą, jest najpierw wprowadzana przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. Pęcherz musi być następnie napełniony płynem, aby powierzchnia wewnętrzna była bardziej widoczna. Resektoskop jest następnie wprowadzany do pęcherza przez wydrążoną rurkę.
Resektoskop to podgrzewana pętla druciana, która służy do zeskrobywania zmian chorobowych na wewnętrznej powierzchni pęcherza moczowego. Nadmiar tkanki jest następnie wypłukiwany z pęcherza, którego fragmenty zostaną wysłane do patologa w celu potwierdzenia rozpoznania raka pęcherza. Należy uważać, aby nie przebić pęcherza podczas tej procedury. Zmiany powierzchniowe można usunąć podczas resekcji przezcewkowej pęcherza moczowego, ale wszelkie zmiany nowotworowe, które naciekają mięsień, muszą być leczone bardziej rozległym zabiegiem chirurgicznym.
Pod koniec zabiegu lekarz umieści cewnik w cewce moczowej, aby odprowadzić mocz z pęcherza. Pacjenci powinni spodziewać się spędzenia w szpitalu od jednego do czterech dni po przezcewkowej resekcji pęcherza moczowego. Podczas gojenia się wnętrza pęcherza w moczu może być również trochę krwi. Może minąć od trzech do czterech tygodni, zanim pacjent będzie mógł powrócić do jakiejkolwiek forsownej aktywności. Rak pęcherza moczowego może nawracać, dlatego ważne jest, aby pacjent był regularnie monitorowany przez lekarza.