United Network for Organ Sharing (UNOS) to amerykańska organizacja, która nadzoruje dawstwo narządów w Stanach Zjednoczonych. Wykorzystanie jednej organizacji do monitorowania przeszczepów narządów usprawnia ten proces i tworzy ujednoliconą krajową listę, która zapewnia sprawiedliwość przeszczepów dla wszystkich pacjentów w Stanach Zjednoczonych. UNOS administruje również Siecią Zaopatrywania i Transplantacji Narządów (OPTN), krajową siecią ustanowioną przez rząd amerykański. Ośrodki pobierania narządów i transplantacji muszą dołączyć do OPTN, aby otrzymać pomoc federalną, taką jak Medicare.
W 1968 r. utworzono Southeast Organ Procurement Foundation, aby rozpocząć koordynację dawstwa narządów; w 1977 roku grupa stworzyła UNOS, system dopasowywania narządów i rubrykę, która została zaprojektowana w celu stworzenia ujednoliconej skali dla pacjentów wraz z listą, aby zapewnić, że najbardziej potrzebujący pacjenci otrzymają narządy w pierwszej kolejności. W 1984 r. UNOS oddzielił się od swojej macierzystej organizacji i stał się odrębnym podmiotem, a w 1986 r. otrzymał kontrakt OPTN.
Gdy lekarz stwierdzi, że jego pacjent potrzebuje przeszczepu narządu, przedstawia sprawę pacjenta szpitalnej komisji transplantacyjnej, która określa, czy pacjent kwalifikuje się do umieszczenia w wykazie UNOS. Będąc wymienionym w UNOS, pacjent kwalifikuje się do pobierania narządów, które stają się dostępne w dowolnym miejscu w Stanach Zjednoczonych. Gdy pacjent znajduje się na liście, wprowadzane są dane, takie jak jego grupa krwi i historia choroby, wraz z wynikiem wskazującym na potrzebę.
Przy dopasowywaniu narządów bierze się pod uwagę szereg czynników. Grupa krwi jest oczywistym problemem, podobnie jak bliskość; niektóre narządy nie przemieszczają się dobrze, więc chociaż ktoś może mieć zademonstrowaną potrzebę, może być zbyt daleko, aby przeszczep był wykonalny. Złożony system komputerowy służy do wyszukiwania dopasowań UNOS, aby zachować jak największą sprawiedliwość. Kiedy UNOS znajdzie pasującego dawcy, szpital odpowiedzialny za pacjenta z najwyższym rankingiem dla danego narządu zostaje o tym powiadomiony. Szpital może przyjąć narząd lub odrzucić go i przekazać kolejnej osobie z listy.
Pacjenci mogą również ominąć system UNOS w celu dawstwa żywych narządów. Na przykład przyjaciel pacjenta po przeszczepie wątroby może zgodzić się na oddanie części wątroby pacjentowi. Ta prywatna umowa nie jest regulowana przez UNOS, ponieważ dawca dokonuje osobistego wyboru. Rodziny zmarłych dawców mogą również przekazywać narządy do określonych biorców.
Zazwyczaj około 100,000 XNUMX Amerykanów czeka na narządy w dowolnym momencie. UNOS jest w stanie zaspokoić tylko ułamek potrzeb, chociaż ten usprawniony system krajowy z pewnością zapewnia, że narządy otrzyma maksymalna liczba potrzebujących pacjentów. Osoby fizyczne mogą pomóc w uzupełnieniu niedoboru, rejestrując się jako dawcy narządów i wskazując rodzinom swoje pragnienie.