Złudzenie Capgrasa to stan psychiatryczny, w którym pacjent uważa, że ktoś został zastąpiony przez identycznego sobowtóra. Podwójny zwykle zastępuje kogoś bliskiego pacjentowi, na przykład członka rodziny lub przyjaciela. Stan ten zwykle występuje w postaci objawu problemu psychiatrycznego lub medycznego, takiego jak schizofrenia lub uszkodzenie mózgu, i występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Nazwa tego schorzenia pochodzi od francuskiego psychiatry, który jako pierwszy udokumentował przypadek urojenia Capgras u młodej kobiety w latach dwudziestych XX wieku. Od tego czasu udokumentowano wiele przypadków i istnieją historyczne dowody na to, że urojenia Capgrasa były prawdopodobnie obecne również w wielu starożytnych społeczeństwach. Wspólny dla wielu kultur mit o odmieńcu jest na przykład ilustracją złudzenia Capgras, w którym rodzice wierzą, że ich dziecko zostało zabrane i zastąpione innym.
Ten stan jest formą błędnej identyfikacji, w której pacjent nie jest w stanie zidentyfikować i rozpoznać konkretnej osoby, chociaż wszyscy inni, z którymi pacjent jest zaznajomiony, mogą zostać jasno zidentyfikowani. Wydaje się, że urojenie Capgras jest spowodowane zmianami funkcjonalnymi w mózgu i jest często związane z uszkodzeniem mózgu, demencją i chorobami, które w rezultacie uszkadzają mózg. Może to być również wynikiem braku równowagi chemicznej w mózgu, która zmienia percepcję, utrudniając pacjentom identyfikację osób, które znają.
Podobnie jak w przypadku wielu urojeń, leczenie urojeń Capgras jest trudne. Pacjent jest głęboko przekonany, że ktoś, kogo zna, został zastąpiony przez sobowtóra, a wszelkie próby obalenia tego faktu spotkają się z oporem. Terapeuta lub ukochana osoba, która próbuje interweniować, może nieumyślnie spotęgować złudzenie, ponieważ pacjent może zdecydować, że osoby zaprzeczające obecności sobowtóra również są sobowtórami. Zwłaszcza u osób z historią choroby psychicznej urojenie Capgrasa może stać się dość skomplikowane.
Leczenie polega na nawiązaniu z pacjentem silnej relacji terapeutycznej, w której terapeuta ani nie potwierdza, ani nie zaprzecza urojeniu. W trakcie sesji psychoterapeutycznych pacjent może powoli zrozumieć, że cierpi na urojenia. Leki mogą być również używane do leczenia pacjenta. Jednak w ciężkich przypadkach urojenia Capgrasa mogą nie być uleczalne, co można zaobserwować w przypadkach demencji, w których pacjent doświadcza postępującego uszkodzenia mózgu, co ostatecznie prowadzi do bardziej powszechnej błędnej identyfikacji, takiej jak mylenie tożsamości członków rodziny.