Uszkodzenie wątroby acetaminofenem jest upośledzeniem funkcji wątroby spowodowanym toksycznością acetaminofenu. Uszkodzenie wątroby wynikające z nadużywania lub długotrwałego stosowania leków przeciwbólowych na bazie acetaminofenu dostępnych bez recepty (OTC), takich jak Tylenol, może być nieodwracalne. Oznaki i objawy uszkodzenia wątroby mogą występować etapami i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Szybka ocena stopnia toksyczności i związanego z nią uszkodzenia wątroby, a także zastosowanie odpowiedniego leczenia ma zasadnicze znaczenie dla zapobiegania powikłaniom i możliwej śmierci.
Paracetamol po spożyciu jest metabolizowany przez wątrobę. Jeśli jest przyjmowany zgodnie z zaleceniami, istnieje minimalne ryzyko, że wystąpi toksyczność paracetamolu lub uszkodzenie wątroby. Przyjmowanie paracetamolu przez dłuższy czas lub w nadmiarze, na przykład przekraczanie zalecanej dawki, może spowodować toksyczne nasycenie wątroby. Nagromadzenie metabolizowanych środków przeciwbólowych powoduje zapalenie wątroby i z czasem może prowadzić do uszkodzenia wątroby i nieodwracalnych blizn.
W większości przypadków diagnoza toksyczności paracetamolu następuje przed określeniem lub oceną uszkodzenia wątroby. Testy laboratoryjne i diagnostyczne służą przede wszystkim do oceny stopnia uszkodzenia wątroby acetaminofenem. Panele krwi i badania obrazowe są zwykle wykonywane w celu oceny funkcji i zdrowia wątroby. Można również zlecić biopsję wątroby, aby zmierzyć stopień uszkodzenia wątroby acetaminofenem, które wystąpiło.
Przedawkowanie jest najczęstszą przyczyną uszkodzenia wątroby paracetamolu. Niezależnie od tego, czy przedawkowanie jest celowe, czy nie, typowe oznaki i objawy często pojawiają się w ciągu kilku godzin. Aby zapobiec rozległemu uszkodzeniu wątroby, konieczne jest podjęcie leczenia przy pierwszych oznakach działań niepożądanych.
Początkową reakcją organizmu na toksyczność paracetamolu jest usunięcie toksyny z organizmu. Osoby zwykle doświadczają nudności, wymiotów i bólu głowy. Wraz ze wzrostem zapalenia wątroby osoba może łatwo się męczyć i odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej. Przedłużające się zapalenie wątroby może powodować żółtaczkę i rozległe zaburzenia narządów.
Wątroba jest prężnym narządem, który może się naprawiać w przypadku łagodnego urazu, ale jej odporność nie jest nieokreślona. Ważne jest, aby zrozumieć, że po pojawieniu się rozległych blizn, zaatakowana tkanka może zanikać lub tracić funkcję. Znaczne, nieodwracalne uszkodzenie narządu może przyczynić się do niewydolności wątroby, wymagającej przeszczepu.
Aby ograniczyć zakres uszkodzenia wątroby acetaminofenu, należy przerwać stosowanie acetaminofenu. Osobom, których stan został wywołany celowym przedawkowaniem, można pompować żołądek. W ciągu pierwszych kilku godzin po przedawkowaniu można podać antidotum, aby zapobiec uszkodzeniu wątroby. W zależności od ciężkości stanu, płyny dożylne, składniki odżywcze i leki mogą być podawane w celu złagodzenia skutków toksyczności paracetamolu. Gdy niebezpieczeństwo zatrucia minie, można przeprowadzić ocenę wątroby w celu określenia zakresu potencjalnego uszkodzenia.