Waginektomia to operacja polegająca na usunięciu pochwy kobiety. Może być użyty do usunięcia całej kobiecej tkanki pochwy lub tylko jej części. W większości przypadków pochwa jest usuwana w ramach leczenia raka; zabieg może być jednak również stosowany w ramach procesu korekty płci. Kiedy cała pochwa kobiety zostaje usunięta, zabieg nazywa się radykalną waginektomią; zabiegi, w których usuwa się górną część pochwy, określane są jako częściowa waginektomia.
Rak jest głównym powodem usunięcia pochwy kobiety podczas tej procedury. W wielu przypadkach wykonuje się ją w połączeniu z całkowitą lub częściową histerektomią. Zazwyczaj waginektomia nie jest leczeniem pierwszego wyboru chirurga. Zamiast tego jest często zalecany w przypadku nawrotu raka pochwy i wyczerpania innych możliwości leczenia.
Wiele osób może się zastanawiać, jak usunąć komuś pochwę. To może być trudne do wyobrażenia. Lekarze mogą jednak oddzielić strukturę mięśniową i tkankową tworzącą pochwę od otaczających ją tkanek i wyciągnąć ją z ciała, pozostawiając nienaruszone pobliskie narządy, takie jak pęcherz. W wielu przypadkach chirurdzy wykonują jednocześnie histerektomię brzuszną i radykalną waginektomię.
Po wykonaniu radykalnej waginektomii lekarze zazwyczaj podejmują kroki w celu zrekonstruowania pochwy pacjentce. Zwykle wykonuje się to za pomocą tkanek i mięśni z innych części ciała pacjenta i zwykle określa się to mianem waginoplastyki. Jeśli jednak celem waginektomii jest ułatwienie procesu zmiany płci, chirurdzy mogą zamiast tego chirurgicznie zamknąć kanał pochwy.
W niektórych przypadkach lekarze nie uznają za konieczne usunięcia całej pochwy kobiety. Zamiast tego mogą usunąć tylko jego część; czasami mogą usunąć jej macicę, tkanki odpowiedzialne za podtrzymywanie macicy, a także szyjkę macicy. Często operacje usunięcia macicy, szyjki macicy i górnej części pochwy określa się mianem radykalnej histerektomii.
Chociaż waginektomia może być konieczna jako leczenie raka lub jako część operacji zmiany płci, istnieje ryzyko. Na przykład pacjent może odczuwać nadmierne krwawienie podczas tego typu operacji lub odczuwać złą reakcję na znieczulenie. Mogą również rozwinąć się ból, infekcja i zakrzepy krwi. Jeśli chodzi o długofalowe efekty zabiegu, u pacjentów mogą wystąpić blizny, upośledzenie zdolności do przeżywania orgazmu oraz obrzęki nóg, ud i pachwin. Ten obrzęk może czasami rozwinąć się kilka miesięcy lub lat po operacji.