Znana również jako nerka pływająca lub nefroptoza, nerka wędrująca jest stanem, w którym nerka przesuwa się, gdy osoba wstaje z pozycji siedzącej. Przesunięcie zwykle polega na przesunięciu się w dół do obszaru miednicy. Chociaż u obu płci może rozwinąć się nerka wędrująca, stan ten występuje częściej wśród kobiet.
Dokładna przyczyna rozwoju wędrującej nerki jest często trudna do ustalenia. Pewne jest to, że nerka zaczyna się przesuwać, gdy wspierająca powięź okołonerkowa jest osłabiona do tego stopnia, że nie jest w stanie utrzymać nerki w naturalnej pozycji. Jednak nadal istnieje znaczna różnica zdań na temat tego, jakie czynniki muszą wystąpić, aby osłabić powięź na tyle, aby umożliwić nerce pływanie lub wędrowanie.
Jeśli chodzi o objawy, wiele osób z wędrującą nerką nie wykazuje żadnych zewnętrznych oznak dyskomfortu. W rzeczywistości stan może pozostać całkowicie niewykryty, chyba że zostanie wykryty podczas części badania lekarskiego przeprowadzonego w celu zidentyfikowania innych stanów związanych z ogólnym obszarem, w którym znajduje się nerka. Na szczęście wędrująca nerka może nie stanowić zagrożenia dla ogólnego stanu zdrowia wielu osób. Tylko wtedy, gdy stan objawia się pewnymi zewnętrznymi objawami, jest wysoce prawdopodobne, że nastąpi jakiś rodzaj leczenia.
Kiedy pojawiają się objawy, mogą obejmować szeroki zakres zewnętrznych manifestacji. Osoba może doświadczać nawracających napadów nudności, niewyjaśnionych epizodów nagłych dreszczy lub ostrych bólów, które wydają się pochodzić z podbrzusza i przemieszczać się w okolice pachwiny. Niektórzy pacjenci zgłaszają poczucie nadwagi w okolicy miednicy, gdy znajdują się w pozycji pionowej. W wielu przypadkach objawy ustępują, gdy osoba powraca do pozycji leżącej.
Diagnozowanie wędrującej nerki wymaga dokładnego zbadania przez wykwalifikowanego lekarza. Badanie fizykalne będzie obejmowało zastosowanie urografii dożylnej, co pozwoli lekarzowi obserwować ruch nerki podczas zmiany pozycji przez pacjenta. W ramach diagnozy lekarz może określić, jak duży spadek wykonuje nerka, gdy pacjent wstaje z pozycji leżącej do pozycji stojącej.
W zależności od ciężkości stanu, lekarze mogą zalecić zabieg chirurgiczny znany jako nefropeksja. Procedura jest zasadniczo strategią zabezpieczenia nerki w naturalnej pozycji i zapobiegania unoszenia się lub błądzenia. Oprócz tradycyjnej nefropeksji coraz powszechniejsze stają się nowsze techniki, takie jak nefropeksja laproskopowa. Jednak operacja nie jest zwykle stosowana, chyba że pacjent odczuwa znaczny ból i dyskomfort związany z chorobą.