W wypadaniu sklepienia pochwy górna część pochwy nie jest już podtrzymywana i zaczyna opadać w dolną część. Ten problem występuje najczęściej u pacjentek po histerektomii. Zwykle macica znajduje się w górnej części pochwy i pomaga utrzymać ją w odpowiedniej pozycji; kiedy macica zostaje usunięta, podpora zostaje usunięta, a pochwa może zapaść się do wewnątrz. Może wpaść do dolnej części kanału, a nawet wystawać przez otwór pochwy.
Chociaż histerektomia jest najczęstszą przyczyną, inne problemy mogą również przyczynić się do wypadnięcia. Osłabienie lub uszkodzenie więzadeł i mięśni podtrzymujących pochwę i innych otaczających struktur, takich jak macica, pęcherz i odbyt, może również powodować zwisanie pochwy; często winą za to jest poród. Działania, które obciążają ten obszar ciała, mogą również zaostrzyć problem. Często wypadanie sklepienia pochwy występuje wraz z wypadaniem innych pobliskich narządów.
Kobiety z wypadaniem sklepienia pochwy mogą mieć różne objawy. Mogą odczuwać ból, dyskomfort lub ciężkość w okolicy miednicy, ból w dolnej części pleców i ból podczas stosunku. Wybrzuszenie górnej części pochwy w dolną część może utrudniać ruchy, takie jak stanie lub chodzenie. Czasami może wystąpić krwawienie z pochwy, a otwór może się szeroko otworzyć. Ucisk lub wypadnięcie pobliskiego pęcherza moczowego może prowadzić do nietrzymania moczu, a niektóre kobiety mają również nawracające infekcje dróg moczowych.
Aby zdiagnozować wypadanie, lekarz zazwyczaj zaczyna od przeglądu historii medycznej kobiety. Po tym zwykle następuje fizyczne badanie pochwy. W niektórych przypadkach można użyć rezonansu magnetycznego lub ultradźwięków, aby uzyskać lepszy widok pochwy i otaczających ją tkanek, szczególnie jeśli dotyczy to również wypadania otaczających struktur.
Operacja jest zwykle wymagana do naprawy wypadnięcia sklepienia pochwy. Ten rodzaj operacji jest czasami nazywany kolpopeksją, waginopeksją lub waginofiksją. Istnieją dwa główne typy; pierwsza, pochwowa kolpopeksja krzyżowo-kolcowa, polega na wejściu do ciała przez pochwę i przyczepieniu go do więzadła krzyżowo-krzyżowego. Drugi typ, brzuszna kolpopeksja krzyżowa, polega na tym, że chirurg wykonuje nacięcie w jamie brzusznej i zszywa siatkę, aby utrzymać pochwę we właściwej pozycji.