Zapalenie błony śluzowej żołądka nazywa się zapaleniem żołądka. Najczęstsze objawy zapalenia żołądka to nudności i wymioty, odbijanie, wzdęcia, pieczenie w żołądku i utrata wagi. Erozyjne i nieerozyjne to dwa rodzaje zapalenia żołądka.
Ochronna warstwa śluzowa wyściela żołądek, izolując go od silnych kwaśnych soków żołądkowych używanych do rozkładania pokarmu. Wyściółka jest stale niszczona przez soki żołądkowe i uzupełniana, ale jeśli ten proces zostanie zakłócony, może dojść do zapalenia błony śluzowej żołądka. W nadżerkowym zapaleniu żołądka, zapalenie żołądka wynika z niezdolności żołądka do naprawy erozji błony śluzowej i jest spowodowane długotrwałym, regularnym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), nadmiernym spożywaniem alkoholu i stresem fizjologicznym. Nierozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka obejmuje różne mechanizmy, które uszkadzają wyściółkę śluzową. Jest to spowodowane głównie zakażeniem żołądka przez Helicobacter pylori, ale może być również spowodowane niezdolnością do wchłaniania witaminy B12 przez żołądek, stanem zwanym niedokrwistością złośliwą lub chorobą refluksową żółci.
Zapalenie żołądka potwierdza się za pomocą jednego lub więcej z czterech możliwych testów. Górna endoskopia polega na wprowadzeniu kamery przez rurkę do żołądka i zbadaniu stanu wyściółki żołądka, a jeśli obserwuje się krwawienie z żołądka, można wykonać endoskopową hemostazę, aby to kontrolować. Można przeprowadzić badanie krwi w celu wykrycia niedokrwistości złośliwej i obecności Helicobacter pylori. Test kału może być również użyty do wykrycia obecności Helicobacter pylori i zbadania obecności krwi w kale, będącej oznaką zaawansowanego zapalenia żołądka. Wreszcie, mocznikowy test oddechowy to szybki test do wykrywania Helicobacter pylori przed i po leczeniu.
Różne leki mogą złagodzić objawy zapalenia żołądka. Środki zobojętniające sok żołądkowy mogą pomóc, równoważąc kwasy żołądkowe, czyniąc je mniej żrącymi dla uszkodzonej wyściółki żołądka. Blokery kwasu i inhibitory pompy protonowej spowalniają pompowanie jonów wodorowych do żołądka, zapobiegając połączeniu jonów wodorowych z jonami chlorkowymi w celu wytworzenia kwasu solnego w sokach żołądkowych. Rezultatem jest mniej kwaśny żołądek.
Gdy zapalenie żołądka jest spowodowane nadmiernym stosowaniem NLPZ i alkoholu, typowym sposobem leczenia jest zatrzymanie lub zmniejszenie liczby NLPZ lub alkoholu, aby delikatna wyściółka śluzowa miała czas na wygojenie. Czasami do kontrolowania objawów do czasu wygojenia wyściółki stosuje się środek zobojętniający kwas, bloker kwasu lub inhibitor pompy protonowej. Zapalenia żołądka, spowodowane infekcją Helicobacter pylori, są zwykle zwalczane za pomocą kombinacji dwóch lub trzech antybiotyków wraz z inhibitorem pompy protonowej.